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편평세포암 유사암 그러나 일반암 인정 가능성도! 편평세포암 일반암 인정 가능성은? 편평세포암 유사암이라도 암보상 재검토 필요한 이유 피부암의 일종인 편평세포암(Squamous cell carcinoma)은 피부 표피의 세포에서 유래한 악성종양입니다. 원발성 피부 종양으로는 기저세포암, 편평세포암, 악성 흑색종이있으며 주로 자외선에 오래 노출될수록 위험성이 큰 것으로 알려져있고 편평세포암은 다른 피부암에 비해 주변 부위로 전이가 잘 발생하는 특징을 지니고있습니다. 편평세포암 암보험금 지급 분쟁이 발생하는 원인은 무엇일까요? 보험 약관에서 암으로 규정하고있는 종양은 악성종양입니다. 악성종양은 질병코드 C00 ~ C97이 부여되는데 보험에서는 편평세포암을 비롯한 피부암을 유사암으로 규정하는 것과 동시에 암보험금 지급률을 일반암의 10~20%로 정하고있는데요.. 더보기
기저세포암 보상 사례 유사암이라서 무조건 보험금 일부만 지급되나요? 기저세포암 보상 사례 기저세포암 유사암이라 무조건 암보험금 일부만 지급될까? 암은 우리 몸 곳곳에서 발생하고 피부에도 암이 생길 수 있는데요 피부암은 치료가 가능하지만 재발의 가능성이 높고 심한 경우 다른 부위로 전이를 일으키며 각종 합병증을 유발할 수 있기 때문에 조기에 발견하고 치료하는 것이 무엇보다 중요하다고 할 수 있습니다. 피부암이 발생하는 원인은 자외선, 가족력 등이 있고 피부암은 기저세포암, 편평세포암, 흑생종으로 분류됩니다. 이 진단서는 저희 보상마스터즈로 의뢰하신 정00님의 진단서인데요 좌측 윗 눈꺼풀에 발생한 기저세포암(C44.1)으로 종양 제거술을 받으신 후 보험사에 암보험금을 청구하셨던 케이스였습니다. 보험에서 인정하는 암은 악성종양입니다. 악성종양을 우리는 암이라고 부르는데 빠른 .. 더보기
신경교종 암보상 힘들지 않도록. 신경교종 암보상 더이상 힘들지 않도록 신경교종 암진단비 지급 가능성 검토해보세요 신경교종(Glioma)은 신경원 및 신경교세포에서 기원하는 뇌종양입니다. 신경교종은 종양의 악성도에 따라 악성(암)과 양성으로 구분하고 성상세포종, 교모세포종, 핍지교종, 상의세포종이 대표적 질환에 해당합니다. 보험에서 암으로 인정하는 종양은 악성종양입니다. 악성종양은 빠른 속도로 주변 조직으로 침윤해 생명을 위태롭게 만드는 특징을 지니고있는 매우 위험한 종양인데요 신경교종을 비롯한 대부분의 원발성 뇌종양은 WHO grade를 기준으로 Low-grade glioma와 High-grade glioma로 분류되는데 저등급 신경교종은 조직학적으로 양성에 해당하므로 보험 약관에 따라 암보험금 지급 대상에 해당하지 않습니다. 양성종양.. 더보기
과립막세포종 암보상 불안하다면?. 과립막세포종 암보상 불안하신가요? 과립막세포종 일반암 인정 가능성 한번 알아보세요 과립막세포종(Granulosa cell tumor)은 전체 난소종양의 약 2-3%를 차지하고 종양의 악성도에 따라 성인형 과립막세포종과 소아형 과립막세포종으로 분류됩니다. 과립막세포종의 가장 대표적인 증상은 자궁 출혈로 호르몬 이상을 유발하기 때문에 조기 발견과 치료가 중요한 질환이라 할 수 있습니다. 대부분의 과립막세포종은 조직학적으로 경계성종양에 해당합니다. 경계성종양은 질병분류코드 D10 ~ D36 코드가 부여되는 암과 양성종양 중간쯤에 해당하는 상태의 종양인데요 지금 당장은 암에 해당하지 않기 때문에 경계성 과립막세포종 진단을 받는 경우 보험사로부터 지급되는 보험금은 일반암의 10 ~ 20%입니다. 보험에서 암으로 .. 더보기
제자리암 선별적 암보상 반드시 필요한 이유!. 제자리암 선별적 암보상이 필요한 이유 제자리암 꼼꼼한 재검토 반드시 거쳐야 우리 몸 곳곳에서 발생할 수 있는 종양! 하지만 모든 종양이 암에 해당하지는 않습니다. 종양은 악성도에 따라서 일반암, 유사암, 양성종양 등으로 분류가되기 때문인데요 오늘 알아볼 제자리암은 보험에서 갑상선암, 기타피부암, 경계성종양과 함께 유사암으로 분류되고있습니다. 종양의 악성도에 따른 질병분류코드 및 암보험금 지급률 : 종양의 종류 질병코드 암보험금 지급률 악성 신생물(악성종양) C00~C97 100% 제자리 신생물(제자리암) D00~D09 10~20% 양성 신생물(양성종양) D10~D36 0% 행도양식 불명 또는 미상의 신생물(경계성종양) D37~D48 10~20% 제자리암은 소위 암의 전 단계에 해당하는 종양으로 발병률은 .. 더보기
대장점막내암 보험금 지급 사례 꼼꼼하게! 대장점막내암 보험금 지급 사례 꼼꼼하게 대장점막내암 일반암 보상 가능성 검토하자 용종은 주변 점막의 표면보다 돌출해있어 마치 혹처럼 보이기도하는데요 대부분의 용종은 양성종양, 즉 암이 아닌 종양이지만 일부는 악성종양에 해당한다고 알려져있습니다. 용종은 주로 대장내시경검사를 통해 발견되고 종양의 악성도에 따라 양성, 악성으로 분류되는데요 이번에 대장점막내암 진단을 받으신 이00님의 진단서를 살펴보겠습니다. 이00님께서는 대장내시경검사를 통해 질병분류코드 D01에 해당하는 '결장의 제자리암종' 즉 대장점막내암 진단을 받으셨습니다. 수술 후 보험사에 암보험금을 청구한 결과 가입했던 약정 보험금의 10%만 지급될 예정이라는 통보를 받았고 이후 저희 보상마스터즈로 혹시나하는 마음에 상담신청을 주셨습니다. 대장은 .. 더보기
갑상선 수질암 암보상도 화끈하네! 갑상선 수질암 암보상도 화끈해 갑상선 수질암 선별적 암보상 반드시 필요 갑상선의 기능은 호르몬을 생산하고 저장한 뒤 혈액으로 내보내고 인체의 모든 기관의 기능을 적절히 유지하는 역할을 담당합니다. 때문에 갑상선에 암이 발생할 경우 갑상선 기능에는 별다른 문제가 없더라도 다양한 증상들이 동반된다고 알려져있는데요 갑상선에 발생하는 종양은 악성 - 경계성 - 양성으로 분류되고 대표적으로는 다음과 같은 갑상선암이 있습니다. 분화암 vs 미분화암 분화암으로는 갑상선 유두암, 갑상선 여포암, 갑상선 수질암이있고 미분화암으로는 역형성암, 림프절 전이암 등이 있습니다. 오늘 알아볼 갑상선암은 갑상선 수질암입니다. 갑상선 수질암은 유병률이 낮은 희귀암입니다. 갑상선암은 질병코드 C73 코드에 해당하고 보험에서는 갑상선암.. 더보기
두개인두종 암보상 어렵지 않도록! 두개인두종 암보상 어렵지 않도록 두개인두종 양성 뇌종양이라 암진단비 지급 거절되나? 뇌하수체 부위에 발생하는 두개인두종은 종양이 주변 조직을 건드려 시신경등을 압박하면서 시력 저하가 동반되는 일종의 뇌종양인데요 뇌종양은 조직학적으로 악성 및 양성으로 구분되고 두개인두종을 비롯한 대다수의 뇌종양은 양성종양에 해당한다고 알려져있습니다. 보험에서 암보험금 지급 여부를 결정하는 기준은 무엇일까요? 질병분류코드입니다. 보험에서는 종양의 악성도에 따라 진단되는 질병분류코드를 기준으로 암보험금 지급 심사를 진행하는데 악성종양인 C코드로 진단되면 암보험금 전액을 지급하지만 D코드인 경계성종양은 일반암의 10%가 지급되고 D코드인 양성종양은 암보험금이 지급되지 않습니다. 두개인두종은 악성도에 따라 부여되는 질병코드는 다.. 더보기
갑상선 림프절 전이암 보험금 지급 받으신 사례! 갑상선 림프절 전이암 암보험금 보상 사례 갑상선암이라도 암보험금 전액 지급 가능성있다?! 갑상선암은 소위 '착한 암'이라고 불리우며 종양 진행 속도가 느리고 예후가 좋은 편이라고 알려져있는데요 안타깝게도 알려진 바와는 다르게 갑상선암이라고 해서 무조건 예후가 좋다고는 볼 수 없습니다. 대부분의 갑상선암은 조직학적으로 경계성종양에 해당합니다. 경계성종양이란 악성도는 지니고있으나 암이라고 볼 수는 없어 예후를 꾸준히 관찰해야하는 종양입니다. 많은 분들이 갑상선암 진단 후 보험사로부터 지급받는 보험금은 일반암의 10~20% 정도일텐데요 저희 보상마스터즈로 의뢰주신 이00님 역시 갑상선암 진단 후 보험사로부터 암보험금 일부 지급 통보를 받으신 상태였습니다. 갑상선암은 명확한 증상이 없어 치료 시기를 놓치는 경우.. 더보기
요골 골절 장해 보상 청구 방법 알아보기! 요골 골절 장해 보험금 청구 방법 요골 골절 후유장해 보험금 요골 골절이란 쉽게 말해 손목 골절을 말합니다. 손목은 요골과 척골로 이루어져있고 요골 골절은 주로 뼈가 약해진 65세 이상 여성에게서 많이 발생하지만 실내외 스포츠 활동 등을 즐기는 젊은 층에게서도 흔하게 발생하고있습니다. 한번 부러진 뼈는 쉽게 회복이되지 않는 경우가 잦습니다. 요골 골절로 인해 손목 관절의 장애가 발생한 경우 개인보험에서는 후유장해 특약 지급의 가능성을 검토해보실 수 있는데 요골 골절의 경우 '골절로 인해 운동 범위가 정상에 비해 얼마나 제한되었는지'에 따라 다음과 같이 보험금이 지급됩니다. 장해의 종류 후유장해 지급률 1) 한 팔의 3대 관절 중 1관절의 기능을 완전히 잃었을 때 2) 한 팔의 3대 관절 중 1관절의 기능.. 더보기
난소경계성종양 난소암과 보험금 지급률 차이 그 이유! 난소경계성종양 난소암과 암보상 어떻게 다르나? 난소경계성종양 암 인정 가능성도 함께 검토 경계성종양이라는 단어를 들어보셨을 것입니다. 경계성종양은 악성종양(암)과 양성종양의 특성 모두를 지니고있는 종양으로 암세포를 지니고는있으나 추후 악성으로 변할지 양성으로 그대로 머물러있을지 예측할 수 없다는 특징을 지니고있습니다. 난소에 발생하는 종양은 많은 수가 양성종양에 해당하고 종양의 악성도에 따라 난소경계성종양, 난소암 등으로 분류가됩니다. 난소경계성종양은 실제 질병코드를 비롯해 난소암과는 다른 상태의 질환에 속합니다. 따라서 보험 약관에 따라 난소암 암보험금 지급률은 100%이나 난소경계성종양의 암보험금 지급률은 난소암의 10~20% 정도에 해당합니다. 난소암의 질병코드는 C56으로 이는 암보험금 전액 지급.. 더보기
만성골수증식질환 보상 어렵지 않다면? 만성골수증식질환 암보상 어렵지 않도록 만성골수증식질환 암진단비 전액 지급되어야 골수증식종양은 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 조혈모세포가 비정상적으로 증식하는 질환으로 진성 적혈구증가증, 만성 골수성백혈병, 본태성 혈소판증가증, 특발성 골수섬유증 등이 만성골수증식질환에 속합니다. 혈액암에 해당하는 만성골수증식성질환, 그러나 실질적으로 암보험금 전액을 지급받기는 쉽지가 않은데요 보험에서 암으로 인정하고있는 종양은 악성종양으로 악성종양은 C 코드로 분류됩니다. 반면 만성골수증식질환의 질병코드는 D47.1로 이 코드는 경계성종양으로 분류되기 때문에 보험 약관에 따라 암보험금 지급률을 일반암의 10~20% 정도입니다. 하지만 만성골수증식질환은 의학적/질병분류체계적 재검토를 통해 암으로 인정될 가능성도 매우 높은.. 더보기
갑상선 여포암 암보상 무조건은 없습니다! 갑상선 여포암 암보상 무조건은 없다 갑상선 여포암 암보험금 전액 지급되나? 갑상선에서 종양이 발견되면 모양이나 크기 등을 고려해 암 여부를 가린 후 암으로 의심되면 조지거검사를 시행하게됩니다. 갑상선암은 악성도에 따라 유두암, 여포암, 수질암, 역형성암으로 분류하고 유두암과 여포암은 예후가 좋은 갑상선암으로 분류되고있다고 할 수 있는데요 오늘 알아볼 갑상선암은 갑상선 여포암으로 암보험금 지급 분쟁이 자주 발생하는 까닭과 해결책에 대해서 이야기해보겠습니다. 갑상선 여포암은 여포세포가 비정상적으로 증식하며 만들어지는 질환입니다. 갑상선 여포암은 크게 악성과 양성으로 분류되고있고 암보험금 지급률도 악성에 한해 100%가 지급되고 보험 약관에서는 갑상선암 자체를 유사암으로 별도로 분류하여 암보험금 지급률을 일반.. 더보기
별아교세포종 양성이라도 보험금 받을수있도록! 별세포종 양성이라도 괜찮아 별세포종 암보상 재검토 필요한 이유 별세포종(Astrocytoma)은 종양의 악성도에 따라 저등급 별세포종(1등급) - 역형성 별세포종(2등급) - 다형성 아교모세포종(3등급)으로 분류되는 뇌종양인데 저등급 별세포종은 양성종양에 해당하고 다형성 아교모세포종은 악성종양에 가깝다고 할 수있습니다. 암보험에서 규정하는 암보험금 지급 종양은 악성종양을 비롯해 경계성종양까지 포함됩니다. 물론 악성종양 암보험금 지급률은 100%이나 경계성종양은 악성암의 10~20% 정도 수준이 일반적이고 양성종양은 해당사항이 없습니다. 별세포종을 비롯한 뇌종양의 대부분은 조직학적으로 양성종양에 해당합니다. 따라서 1등급에 해당하는 저등급 별세포종은 원칙에 따라 암보험금 지급을 받지 못하는 경우가 대부분이.. 더보기
뇌졸중 진단비 지급 사례 죽상동맥경화증 보상 어렵지 않게끔! 죽상동맥경화증 뇌졸중 진단비 지급 사례 죽상동맥경화증 보상 어렵지 않아요 한번 두꺼워지고 딱딱해져버린 혈관은 원래의 상태로 회복하기 어려워 평상시 적극적으로 관리하여 예방하는 것이 중요합니다. 죽상동맥경화증은 심장에 혈액 공급을 담당하는 관상동맥과 뇌에 혈액 공급을하는 뇌동맥·경동맥 등이 좁아지고 막히면서 발생하는 질환인데요 의 진행속도가 느려 초기에 발견하기 어렵다고 알려져있습니다. 박00님의 실제 진단서입니다. 박00님께서는 '경동맥의 죽상경화증'과 '경동맥의 동맥경화증'을 함께 진단받으셨는데 이를 합쳐 죽상동맥경화증이라고 칭합니다. 죽상동맥경화증은 이렇듯 두개의 질환이 하나로 합쳐져있기 때문에 보험금 지급 분쟁이 발생할 확률이 상당히 높은데요 죽상경화증 질병코드는 I67.2고 동맥경화증 질병코드는 .. 더보기
크롬친화세포종 암진단비 보상 여기로! 크롬친화세포종 암진단비 보상 여기로 크롬친화세포종 양성 vs 악성 크롬친화세포종은 종양이 악성인지 양성인지에 따라 치료방법 및 예후가 큰 차이가있는 질환인데요 소위 갈색세포종이라고도 불리우는 부신종양으로 고혈압이나 혈당이 높아지고 심장발작 및 뇌졸중 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 다행스러운 점은 대부분의 크롬친화세포종은 조직학적으로 양성에 해당한다는 사실인데요 양성종양이란 암이 아닌 종양을 말하며 비교적 쉽게 제거 후 회복이 가능한 종양입니다. 이러한 종양의 특징을 바탕으로 보험 약관에서는 양성 크롬친화세포종은 암으로 분류하지 않고 암보험금 지급 대상에서도 제외시키고있습니다. 대부분의 크롬친화세포종은 양성종양이지만 환자에 따라 악성에 해당하는 경우도 존재합니다. 악성 크롬친화세포종 질병코드는 C74... 더보기
혈관모세포종 보험금 어떻게 청구해요? 혈관모세포종 암보험금 청구방법은? 혈관모세포종 암보상 무조건 거절되는 것은 아니다 혈관모세포종(Hemangioblastoma)은 양성종양입니다. 양성종양은 암(악성)과는 달리 종양의 성장속도가 느리고 주변 조직으로 침윤을 하지 않아 제거만하면 회복이 가능한 종양입니다. 혈관모세포종은 주로 소뇌나 뇌간에서 흔히 발견되고 혈관에 있는 세포에서 기원한다고 알려져있는데요 조직학적으로 양성에 해당하기 때문에 보험사로부터 암보험금 지급 대상에 해당하지 않는다고 할 수 있습니다. 보험 약관에서 인정하는 암은 조직검사상 C코드로 분류되는 악성종양입니다. 혈관모세포종 질병코드는 D32로 양성종양이기 때문에 암보험금이 지급되지 않는 것이 일반적이기는하나 모두가 그런 것은 아닙니다. 다른 부위에 발생하는 종양과는 달리 뇌에.. 더보기
미성숙기형종 지속되는 보상 논란 끝내고! 미성숙기형종 지속되는 암보상 논란 미성숙기형종 암보험금 무조건 거절되나요? 난소 배아세포에 발생하는 미성숙 기형종은 전체 난소종양의 1% 정도를 차지하는 희귀종양인데요 최근에 항암제의 개발로 미성숙 기형종의 예후는 좋은 편에 속한다고 할 수 있습니다. 다른 부위에 발생하는 종양과 마찬가지로 미성숙 기형종 또한 종양의 악성도에 따라 세가지 등급으로 분류되고 미성숙 기형종의 조직학적 질병코드는 C56/C62.9로 진단됩니다. 보험에서 암보험금 100%를 지급하는 종양은 C코드로 분류되는 악성종양입니다. 따라서 미성숙 기형종은 질병코드만을 놓고 봤을 때 암보험금 전액 지급 대상에 해당하지만 실질적으로는 암보험금 지급이 번번히 거절되고있어 문제가 발생하고있습니다. 보험사측이 C코드인 미성숙 기형종 암보험금 지급.. 더보기
유암종 보험금 분쟁 똑부러지게! 유암종 보험금 지급 분쟁 유암종 암보상 똑부러지게! 신경내분비종양이라고도 불리우는 유암종은 암인지 경계성종양인지에 대한 논란이 끊이지 않고 지속되어오고있는 대표적인 질환에 속합니다. 많은 분들이 유암종 진단을 받고 보험사에 암보험금을 청구하였으나 보험회사는 약관상 유암종은 암에 해당하지 않는다며 보험금 지급을 거절하고있기 때문입니다. 건강검진의 보편화에 따라 유암종 발병률도 예전에 비해 높아지고있는 추세에있습니다. 내시경 검사 도중 종양이 발견되면 가장 먼저 종양을 떼어내 조직검사를 실시하고 종양이 악성(암)인지 여부를 진단하게되는데요 주로 직장이나 대장에서 호발하는 유암종은 대부분 진단서상 질병코드 D37.5 코드로 기재되는데 이는 경계성종양임을 나타냅니다. 경계성종양이란 악성도는있으나 지금 당장은 암.. 더보기
혈구탐식증 보험금 분쟁중이라면? 혈구탐식증 암보험금 지급 분쟁 해결책 혈구탐식증 암보상 어렵지 않아요 '혈구탐식성 림프조직구증식증(hemophagocytic lymphohistocytosis)'이라고 불리우는 혈구탐식증(HLH)은 조직구 증식질환에 해당하는 희귀 질환으로 면역 활동에 이상을 초래해 감염, 발열, 체중감소 등과 같은 증상이 동반되는 것이 특징입니다. 혈구탐식증은 의학적으로 암인지 경계성종양인지에 대한 명확한 분류 기준이 없어 보험금 지급 분쟁 발생의 소지가 상당히 높은 질환인데요 보험 약관에 따르면 종양이 악성으로 진단된 때에 한해 암보험금 전액을 지급하고 경계성종양은 일반암의 10~20%에 해당하는 보험금만이 지급됩니다. 혈구탐식증은 모호한 질병분류 체계 탓에 진단하는 전문의에 따라 진단이 엇갈리고있으며 악성으로 진단될.. 더보기
관상융모상선종 암진단금 보상 깔끔! 관상융모상선종 암진단비 보상도 깔끔 관상융모상선종 암보상 제대로 '대장에 발생하는 용종 무조건 암인가요?' 많은 분들이 궁금해하십니다. 대장에서 발생하는 용종은 조직검사를 실시해보면 크게 선종성 용종과 비선종성 용종으로 나뉘는데요 그 중에서도 선종성 용종은 전체 용종의 약 70% 정도를 차지하고 관상선종, 융모상선종, 관상융모상선종으로 세분화됩니다. 관상융모상선종은 조직검사상 양성종양에 해당하고 질병코드는 D12.6으로 진단됩니다. 양성종양은 암이 아닌 종양을 일컫는 말로 제거만하면 회복이 가능한 종양이기 때문에 암보험에서는 이러한 양성종양을 암보험금 지급 대상에서 제외시키고있어 양성 관상융모상선종 진단을 받으신 경우 원칙적으로는 암보험금을 보험사로부터 지급받지 못합니다. 하지만 독특하게도 관상융모상선종.. 더보기
만성골수증식질환 암진단금 전액 보상 사례 어디에? 만성골수증식질환 암진단금 전액 보상 사례 만성골수증식질환 암진단비 문제 해결책은? 만성골수증식질환이란 만성적으로 골수 내 조혈세포를 필요이상으로 많이 만들어내는 질환을 말하는데요 진성 절혈구 증가증, 특발성 혈소판 증가증, 만성 골수성 백혈병, 특발성 골수 섬유화증이 대표적입니다. 저희 보상마스터즈로 의뢰주신 박00님은 만성골수증식질환 진단을 받으시고 보험금 지급 분쟁에 휩싸여 도움을 요청하셨는데요 박00님의 실제 진단서입니다. 2019년 만성골수증식질환 진단을 받으시고 보험사에 암보험금 지급을 요청하였고 보험사측은 보험 약관상 질병코드가 암에 해당하지 않아 암보험금 일부만 지급한 케이스였습니다. 만성골수증식질환은 혈액암에 속하기 때문에 일반암 보험금 지급의 가능성이 있으며 나아가서 고액암 진단비 지급의.. 더보기
전방십자인대 파열된 경우 어떤 보험금 받을 수 있나요? 전방십자인대 파열 후유장해 보험금 전방십자인대 보험금 제대로 알고 청구하기 얼마전 발표한 사회적거리두기 제재 완화로 인해 실내외 체육시설들을 이용할 수 있게되었는데요 많은 분들이 겨울철 스포츠 활동을 즐기다가 무릎을 다치는 경우가 발생하고있습니다. 그 중에서도 무릎에 충격이 가해져 전방십자인대 파열이 발생하게될 경우 통증이 심하고 치료 후에도 영구적인 장해가 남는다면 어떤 보험금을 청구하고 지급받을 수 있는지 지금부터 알아보도록하겠습니다. 전방십자인대 파열의 경우 자연적으로 치유되기 어려워 반드시 적절한 치료를 받으셔야합니다. 전방십자인대는 외부의 충격 또는 평소 앓고있는 질병에 의해서도 파열이될 수 있는데 전방십자인대 파열 후 영구적으로 장해가 발생하였다면 개인보험 중 '후유장해 특약'으로부터 보험금 .. 더보기
후각상실 후각장애 보험금 차근차근하게! 후각장애 보험금 어떻게 받을 수 있나요? 후각장애 후유장해 보상 지급 절차 알아봐요 최근 코로나 바이러스 감염으로 인한 많은 확진자들이 대표적인 증상으로 후각상실을 호소하고있습니다. 그만큼 우리 몸에서 후각이라는 기능은 미각에까지도 영향을 미쳐 삶의 질을 현저하게 떨어뜨리는데요 후각장애는 현대 사회의 환경오염으로 인한 감염, 알러지 등에 의해서 발생할 수 있고 질병이나 사고 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 이럴때 우리가 청구할 수 있는 보험으로는 후유장해 특약이있는데요 후유장해 보험금이란 질병 또는 사고로 인해 발생한 영구적인 장해를 보장하는 보험금으로 신체의 총 13개 부위에 대한 약관이 정해져있어 지금부터 후각장해 보험금 지급 기준을 알아보도록 하겠습니다. :: 후각장애 후유장해 보험금 보상 기준.. 더보기
부신경절종 암보상 사례 속시원하다! 부신경절종 암진단비 보상 사례 속시원해 부신경절종 암진단비 보상 부신경절종(Paraganglioma)이라는 질환은 크롬친화세포에서 시원하는 신경내분비성 종양의 일종인데요 주로 부신에서 발생하는 크롬친화세포종(갈색세포종)이 대부분이지만 부신 이외의 부위에서 발생하는 종양은 부신경절종이라 칭합니다. 부신경절종은 종양의 성장속도가 빠르지 않지만 환자에 따라 다른 부위로 전이를 하는 경우가있어 반드시 주의를해야하는 질환입니다. 상기 진단서는 보험사측의 부신경절종 암진단금 지급 거절건으로 저희 보상마스터즈에 의뢰를 주신 의뢰인 박00님의 실제 진단서입니다. 박00님께서는 부신경절종Paraganglioma 진단을 받으셨으나 보험사측은 보험 약관상 부신경절종은 암이 아니라며 암보험금 지급을 거절한 사례입니다. 우선 .. 더보기
흉선종 암인지 아닌지 헷갈린다면? 흉선종 암인지 아닌지 헷갈리시나요 흉선종 일반암 해당 여부 우리 몸에서 발견되는 종양은 조직학적으로 종양의 악성도가 무엇인지, 즉 악성인지 양성인지 및 종양의 상태에 따른 병기를 진단하는 과정을 거칩니다. 흉선종은 면역 기능을 담당하는 기관으로 성인이되면 점차 크기도 작아지고 기능도 소실되는데 이 부분에 종양이 발생한 상태를 흉선종이라고 칭합니다. 흉선종(thymoma)은 대부분 조직학적으로 경계성종양에 해당합니다. 경계성종양이란 악성암과 양성 사이쯤에 해당하고 지금 당장은 암으로 볼 수 없는 상태의 종양으로 암보험에서는 경계성으로 진단된 흉선종 암보험금 지급률을 흉선암(암보험금 지급률 100%)의 10~20%로 규정하고있습니다. 대부분의 종양은 조직검사만으로도 종양이 악성암에 해당하는지 여부를 확정할 .. 더보기
췌장 인슐린종 암진단비 거절된 경우 해결책 빠르게! 췌장 인슐린종 암진단금 거절되셨나요? 췌장 인슐린종 전액 암보상 가능성 알아보세요 인슐린종이라는 비교적 생소한 종양은 인체 인슐린 과다분비에 의해 발생하는 종양입니다. 다행스럽게도 대부분의 인슐린종은 양성종양에 해당하므로 수술만 받으면 예후가 좋은 편에 속한다고 할 수 있으나 환자에 따라서는 간이나 기타 다른 부위로 인슐린종이 전이를 일으키는 악성암에 해당한다고 보고되고있습니다. 인체에서 인슐린을 생산하고 배출하는 곳은 췌장이라는 장기입니다. 췌장 인슐린종은 희귀암에 속하지만 앞서 말씀드린 것 처럼 조직병리학적으로 암이 아닌 양성종양에 해당하므로 보험 약관에 따라 암보험금이 지급되지 않습니다. 보험에서 인정하는 암은 조직검사상 악성으로 진단되는 종양에 한해 지급되기 때문인데요 따라서 악성암 질병코드 C2.. 더보기
보험금 지급 사례 자궁경부이형성증 보상 이토록 깔끔! 보험금 지급 사례 자궁경부이형성증 자궁경부이형성증 암진단금 지급 사례 자궁경부이형성증(Dysplasis of cervix uteri)은 인유두종바이러스에 의해 자궁경부가 비정상적으로 변형되는 질환으로 자궁경부암의 전단계에 해당하는 상태라고 할 수 있습니다. 이때 자궁경부이형성에서 종양이 더 진행될 경우 상피내암을 거쳐 자궁경부암의 순서로 진행이되고 대부분의 자궁경부이형성증은 증상이 없다고 알려져있습니다. 위 진단서는 지난해 자궁경부이형성증 진단을 받으시고 저희 보상마스터즈를 통해 일반암으로 인정받고 암보험금 전액 지급 받으신 김00님의 실제 진단서입니다. 진단서를 살펴보시면 질병코드 N87.2와 더불어 CIN3 단계인 것을 확인할 수 있는데 이 점은 자궁경부이형성증 암보상에 있어서 매우 중요한 포인트입니.. 더보기
당당한 위유암종 보상 원하시죠? 당당한 위유암종 암보상 원하시나요 위유암종 경계성이지만 전액 가능성 포기마세요 위내시경 검사 중 용종이 발견되면 조직을 떼어내어 조직검사를 실시하게되는데 그게 암이 아닌 암과 유사한 종양인 '유암종'인 경우가 있습니다. 유암종은 직장이내 대장과 같은 위장관 등에서 비교적 천천히 성장하는 신경내분비종양으로 조직학적으로는 암이 아닌 경계성에 해당하는 경우가 대부분입니다. 위유암종은 위에 발생한 신경내분비종양으로 종양이 악성인 경우 질병코드 C20이 부여되고 유암종은 D37.1이 부여되는데 위유암종을 암으로 인정하는 기준이 제 각기 달라 소비자와 보험사 간 보험금 지급 분쟁이 발생하는 경우가 많습니다. 우선 암에 대한 진단은 '의학적 개념에서 말하는 암'과 '보험 약관에서 말하는 암'의 기준은 다를 수 있기 .. 더보기
위말트림프종 보상도 똘똘하게끔! 위말트림프종 암보상도 똑똑하게 위말트림프종 암진단금 얼마나 우리나라 전체 악성림프종의 약 9% 정도를 차지하고있는 위말트림프종! 위말트림프종은 점막 또는 점막하 조직에서 발생하는 경우가 대부분이지만 경우에 따라 림프절을 통한 전이도 발생하고있으나 암보험금 지급과 관련해서 꾸준히 분쟁이 발생하고있는 실정입니다. 위말트림프종 암진단금 보상이 문제가되는 이유는 '명확한 질병분류체계의 부재'로 인해 위말트림프종을 진단하는 전문의의 소견에 따라 암으로 진단되거나 경계성종양으로 진단되는 혼란이 빚어지고있는 가운데 보험사측은 위말트림프종이 경계성종양에 해당하는 의학적 근거 자료들을 앞세워 보험금을 과소지급하고있기 때문입니다. 암보험 약관에 따르면 종양이 조직검사를 통해 '악성'으로 진단된 경우에 암보험금 전액을 지급.. 더보기

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