뇌경색 썸네일형 리스트형 I67, I69로 둔갑한 뇌경색, 진단비 못받나? I67, I69로 둔갑한 뇌경색, 진단비 못받나? 내 몸이 아플때를 대비하기 위해 꼬박꼬박 보험료를 납입하며 유지해 온 보험, 하지만 정작 어려움이 닥쳤을 때 보험사에서 나몰라라 등을 돌린다면 얼마나 억울하고 분통이 터질까요? 뇌경색은 보험에서도 중하게 여겨지는 질병이지만 아이러니 하게도 다툼이 잦은 질병이기도 합니다. 뇌경색으로 진단비 보상을 받기 위해서는 몇몇 요건들이 충족 되어야 하는데 그 중 가장 중요한 것은 질병분류코드를 으로 진단 받는 것입니다. 하지만 일부 뇌경색은 보험사에서 진단을 I67이나 I69 등으로 변경시켜 진단비를 면책 처리 하는 일들이 빈번하게 일어나고 있습니다. 감기도 개개인마다 증상과 정도에 차이가 있듯 뇌경색 역시 경색이 일어난 혈관의 종류와 위치 등에 따라 치료법이나 치료.. 더보기 열공성뇌경색 보상, 정말 불가능할까? 열공성뇌경색도 진단비 보상 받을 수 있다! 뇌혈관의 혈류가 다양한 원인으로 인해 정상적으로 소통되지 못하고 막히는 것을 이라 하지요? 그런데 혈관은 주축이 되는 굵은 것들이 있는가 하면 매우 가느다란 것도 있습니다. 따라서 뇌경색이라는 진단은 동일하더라도 어떤 혈관이 막혔는가에 따라 증상과 치료 경과는 다양 할 수 밖에 없지요. 은 뇌혈관 중 미세 혈관이 막혀 일어난 뇌경색을 이르는 말입니다. 평균적인 뇌경색에 비해 증상이 상대적으로 경미한 편이며 경과도 양호한 편에 속하는 것이 보통입니다. 열공성의 또 한가지 특징은 현 질병분류체계상 질병분류코드가 I63(뇌경색증) 뿐만 아니라 I69(뇌혈관질환의 후유증)과 G46(열공증후군)의 부여도 가능하다는 점입니다. 그런데 개인보험에 있어서 뇌경색 진단비가 보상.. 더보기 “진구성뇌경색”은 진단비 면책 질환?! 진구성뇌경색, 왜 진단비 면책 되나? 골절(骨折)에서는 골절이 일어난 시점과 진단 시점의 차이에 따라 과 이라는 구분을 사용합니다. 신생골절은 사고가 진단 시점에서 가까운 근래에 일어났음을 의미하고, 진구성골절은 사고가 진단 시점에서 오래 전에 일어났음을 의미하지요. 더러 뇌경색의 앞에 붙는 "진구성"이라는 단어의 뜻도 골절과 마찬가지입니다. 발병 시점을 추측하기 어려울 때, 치료의 시점을 놓치고 우연히 발견 된 뇌경색을 일러 이라 합니다. 발병 시점과 진단 시점의 거리가 있다 하더라도 진구성뇌경색 역시 뇌경색의 일종임에는 틀림 없습니다만, 보험사에서는 진단비 지급을 꺼려하는 진단이기도 합니다. 첫번째 이유는 "발병 시점을 알 수 없기 때문"입니다. 보험은 보험 가입 기간 내 일어난 사고, 질병에 대해서.. 더보기 <뇌경색 보험금> 이런 경우 주의하세요! 뇌경색 보험금 분쟁 타파하기 옛날에는 뇌출혈이 뇌경색에 비해 발병률이 높았지만 근래에는 뇌경색이 뇌출혈에 비해 발병률이 무려 3~4배 높다는 사실을 알고 계십니까? 참 씁쓸한 사실은 뇌경색의 발병률이 높아짐에 따라 그에 대한 보험금 분쟁 사례 또한 늘어나고 있다는 점입니다. 나날히 보험 사기율 역시 높아지고 있는 실정이라 보험 심사의 기준이 까다롭다는 사실 자체는 비난 할 수 없습니다. 다만 그 과정에서 의학적인 입장의 차이를 교묘히 이용하여 당연히 지급 해야 할 보험금도 지급하지 않는 사례들이 있어 문제가 되고 있는데요, 아래와 같은 사항에 해당 되신다면 독립 손해사정사에게 해결을 의뢰하시는 것이 좋습니다. ▣ case 1. 미세/열공성 뇌경색 같은 질병이라 하더라도 사람마다 증상의 차이가 있을 수 있.. 더보기 <뇌졸중 진단금> 보험분쟁 쟁점 해결책 보험분쟁 사례와 해결책 이란 뇌혈관 자체의 이상으로 뇌 기능에 장애가 생기는 질환을 의미하는 것으로, 여기에는 뇌출혈과 뇌경색이 포함 되지요. 생명보험이나 손해보험의 뇌졸중 관련 진단금 상품을 살펴 보면 뇌출혈에 대해서만 보장하는 상품이 가장 많고 뇌경색에 대해서는 일부 상품에서만 보장하고 있는 것이 특징인데, 어느 쪽이건 보험금 지급면에 있어서는 까다로운 심사 규정으로 분쟁이 빈번히 발생하고 있습니다. ▣ 뇌출혈 진단금 분쟁 쟁점 뇌출혈과 관련된 분쟁은 뇌출혈의 발생 원인이 "자발성"이냐 "외상성"이냐에서 기인하는 것이 많습니다. 자발성이란 원인이 질병임을 의미하는 것이고 외상성은 사고에 의한 것을 의미하는 것인데, 뇌졸중 진단금에서는 자발성만 보험금 지급 대상이기 때문입니다. 이를테면 자발성 뇌출혈로.. 더보기 면책 아닌 면책! "뇌경색 진단비" 분쟁 포인트 뇌경색 진단비 제대로 지급 받자! 뇌출혈과 뇌경색을 한데 묶어 뇌졸중이라고 부르지요. 그런데 알고 계십니까? 뇌경색이 뇌출혈에 비해 발병률이 무려 6배 가까이 높다고 합니다. 보험에서는 뇌경색을 보장하는 진단비 상품에 비해 뇌출혈만 보장하는 진단비 상품이 더 많지만, 실은 뇌경색의 발병률을 반영한 구성이었다는 것이죠. 그러나 뇌경색 진단비 상품을 미리 준비한 분들이라고 해서 모두 제대로 된 보장을 받는 것은 또 아닙니다. 뇌경색은 의학적 깊이가 있는 질병이기 때문에 보험사에서도 심사를 까다롭게 진행하고 면책을 하는 경우도 많은데요, 보험사의 면책이 타당한 경우도 있지만 지급 되어야 할 보험금을 지급하지 않는 사례도 있어 문제가 되고 있습니다. ▣ 열공성(미세) 뇌경색 진단은 동일하다 하더라도 증상, 예후.. 더보기 뇌경색 진단금 :: 분쟁의 원인과 해결 방법은? 뇌경색 진단금, 왜 지급받기 어려울까? 뇌 혈관이 막혀 뇌 조직이 괴사함으로써 심각한 증상 및 후유증을 초래하는 뇌경색! 뇌출혈과 함께 뇌졸중으로 불리며 현대인들이 경계해야 할 질환 TOP으로 꼽히는 것은 물론, 보험에서는 진단금 액수가 큰 TOP 3 질환으로 꼽히고 있습니다. 하지만 뇌경색은 뇌출혈에 비해 무려 4배 가량 발병률이 높다보니 손해율로 인해 보장하지 않는 보험사들이 꽤 있는가 하면, 보장을 하더라도 진단금을 쉽게 지급하지 않는 경우가 많습니다. 분쟁이 빈번히 발생하고 있는 뇌경색 진단금! 과연 무엇이 문제인 것일까요? ▣ 분쟁 쟁점 1 - 열공성 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막힌 부위와 막힌 정도에 따라 증상의 형태나 정도에 차이를 보입니다. 다행히 미세 혈관이 막힌 경우에는 심각한 증상 없이 .. 더보기 뇌경색 보험분쟁 사례 뇌경색 보험분쟁 사례 안녕하세요. 보상마스터즈입니다. 뇌경색은 허혈성 뇌종중으로 뇌허혈이라고도 불리고 있습니다. 뇌경색이란 뇌의 혈관이 막히고 그 앞의 뇌조직이 괴사하게 되는 질환입니다. 오늘은 뇌경색 보험분쟁 사례들에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 뇌경색이란? 뇌는 우리 몸 속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳입니다. 산소와 영양분은 동맥을 통하여 뇌조직으로 들어오게 되는데 뇌로가는데 뇌로가는 혈관에 지방이나 다른 물질들이 축적되어 혈관이 좁아지거나 막혀서 동맥을 통한 혈액공급이 막히게 되면 5분 이내에 뇌조직은 에너지가 고갈되며 죽게 됩니다. 뇌조직이 돌이킬 수 없이 상한 경우를 뇌경색이라고 부릅니다. 보험분쟁 사례 첫번째 열공성 뇌경색 뇌혈관 중에서도 아주 가느다란 심부 관통동맥이 막혀서 생기는 작.. 더보기 뇌경색 보험금 전액 수령한 사례 뇌경색 보험금 전액 수령한 사례 안녕하세요. 보상마스터즈입니다. 뇌졸중의 한 종류인 뇌경색, 오늘은 뇌경색을 진단하고 나서 보험금을 전액 수령한 사례에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 뇌경색은 평상시에도 많은 양의 혈액을 공급받고 있습니다. 당양한 원인으로 인하여 뇌 혈관에 폐색이 발생하기도 하며 공급되는 혈액량이 감소되면서 뇌 기능이 제대로 못하는 경우입니다. 뇌경색은 혈관이 막혀서 원할하지 못하여 발생하는 질병입니다. 뇌경색을 진단하고나서 보험금을 청구하셔야 하는 것은 당연한 것인데 보험사측에 청구를 하여도 보험사측에서는 자체의료자문을 통하여 질병 분류 코드를 바꾸기도 하며 보험금의 지급을 면책시키려고 하는 경우가 많이 있어서 뇌경색의 보험금을 받지 못하시는 분들이 많이 있습니다. 이런 보험분쟁은 전문.. 더보기 열공성뇌경색(lacunar infarction)도 2대질환 포함! 열공성뇌경색(lacunar infarction)도 뇌경색 진단비 지급되어야... 암과 함께 현대인이 가장 경계해야 할 성인병으로 손꼽히는 뇌졸중(뇌출혈+뇌경색)과 급성 심근경색! 보험에서는 이를 2대질환이라 하여 진단비를 지급하는 특약을 판매하고 있습니다. TV만 보아도 유명인사들이나 연예인들이 위 병으로 투병하고 있다거나 사망한 소식이 자주 들리기 때문에 사람들은 2대질환 특약을 통해 만약을 대비하려 하지요. 하지만 보험금 지급의 실상은 그리 녹록하지 않아 문제가 되고 잇습니다. ■ 열공성뇌경색(lacunar infarction)은 왜 문제가 되나? 뇌경색 진단비는 ① 의료법 제3조에서 정한 국내의 병원 또는 이와 동등하다고 회사가 인정하는 국외의 의료기관 의사(치과의사 제외) 자격증을 가진 자에 의해.. 더보기 진구성 뇌경색증의 보험금청구 방법 뇌경색증 진단비, 보험사로부터 지급 거절 받았다면? 병원에서 진단을 받았는데 진단명 앞에 간혹 진구성이라는 말이 붙어 있는 경우가 있습니다. 진구성 골절, 진구성 심근경색, 진구성 폐결핵 등등 처럼 말이지요. 뇌경색증 역시 진구성이라는 말이 앞에 붙기도 하는데, 그럴 경우 보험금 청구시 분쟁이 일어나기도 합니다. 그렇다면 과연 진구성이란 무엇인지, 진구성 뇌경색증은 왜 보험금 청구시 문제가 되는지 알아보도록 하겠습니다. ■ 진구성 뇌경색증이란? 뇌경색증이란 뇌혈관이 어떤 원인으로 인해 막혀 혈액 순환이 원활하지 못해 뇌조직이 괴사하는 질환입니다. 그리고 진구성이란 최근의 발병이 아니라 오래된 발병, 발병으로 인한 흔적이 남은 상태를 의미합니다. 즉 진구성 뇌경색증은 발병하여 진행되고 있을 당시에는 질환의.. 더보기 열공성 뇌경색은 뇌경색보험 제외 대상? 열공성 뇌경색, 보험금 제대로 챙겨 받자! ■ 열공성 뇌경색 뇌경색은 뇌졸중의 한 종류로, 어떤 원인으로 인해 뇌혈관이 막히게 되고 그에 따라 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하여 뇌조직이 제대로 기능을 하지 못하게 되는 질병입니다. 뇌경색 가운데서도 뇌혈관의 아주 가느다란 심부 관통동맥이 막혀서 생기는 작은 크기의 뇌경색을 열공성 뇌경색이라고 합니다. 뇌경색 범위가 넓지 않기 때문에 치료 후 회복이 비교적 양호한 편이지만, 다발적으로 일어나거나 부위에 따라서는 심각한 후유증을 남기는 경우도 있어 가볍게 볼 수만은 없습니다. ■ 뇌경색보험 보상 기준 뇌졸중은 암, 심질환과 함께 보험회사에서 진단비를 보장하고 있는 질환입니다. (단, 뇌경색의 경우 보장을 제외하고 있는 상품이 있으므로 해당 특약이 있는지 여부를.. 더보기 이전 1 다음
