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고지의무위반

고지의무위반 보험금 지급 가능성 검토해요. 고지의무위반 보험금 지급 가능한가요? 보험 고지의무위반 주의사항 보험사가 보험가입자에게 고지의무를 위반했다며 보험금 지급을하지 않는 경우가 늘어나고있습니다. 보험에 가입할때 보험가입자는 보험사에 자신의 병력, 직업과 같은 중요한 사항을 알려야할 의무가있는데 과거 병력에 따라 보험 가입이 거절되거나 직업에 따라 위험도에 달라 보험 계약 체결 여부가 결정되기 때문입니다. 때문에 이러한 사실을 보험사에 미리 알리지 않고 보험 계약을 체결했을 시 보험사는 보험계약을 해지하거나 보험금 지급을 거절할 수있고 보험 계약을 강제해지할 수도있습니다. 보험 고지의무위반 시 보험사는 고지의무위반 사실을 안 날로부터 1개월 이내, 계약을 채견한날로부터 3년내에 계약을 해지할 수 있도록 상법에서는 정하고있습니다. 때문에 고지의.. 더보기
고지의무위반 보험금 받을 수 있을까? 고지의무위반 보험금 보상 가능 여부에 대해서 무조건 보험금 면책될까? 고지의무란? 보험 계약 체결 시 "계약자 또는 피보험자가 청약서에 질문한 사항에 대해 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려야하는 의무"입니다. 따라서 보험계약자 또는 피보험자가 고의로 혹은 중대한 과실로 인해 중요한 사항을 고지하시 않거나 부실고지할 경우 이는 〈고지의무위반〉에 해당하고 보험회사는 그 사실을 안 날로부터 1개월 이내, 계약체결한 날로부터 3년 내에 한해 계약을 해지할 수 있으니 반드시 주의하셔야합니다. 고지의무를 위반하면 무조건 보험금 지급 면책? 고지의무위반 시 보험사는 보험금을 지급할 책임이 없지만 계약자측이 그 의무와 사고 사이에 인과관계가 없음을 입증하는 때에는 보험금을 지급해야한다고 상법 655조에 명시되어 .. 더보기
고지의무위반 보험금 받을 수 있는 방법은? 고지의무위반 시 보험금 받을 수 있을까? 고지의무란? 보험계약자 또는 피보험자는 보험 계약 체결시 청약서에서 질문한 사항에 대해 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려하는 의무입니다. 고지의무는 계약전 알릴의무라고도 불리우는데, 보험계약자(또는 피보험자)가 고의 또는 중대한 과실로인해 중요한 사실을 알리지 않았거나 부실하게 알릴경우 이는 고지의무위반에 해당하고, 고지의무를 위반할 시 보험사로부터 계약 강제 해지를 당할 수 있으니 반드시 유의하셔야 할 것입니다. 하지만 종종 고지의무위반과 보험금 청구건 간에 아무런 인과관계가 없음에도 불구하고 보험회사는 고지의무 위반을 근거로 보험금 지급을 거절하는 억울한 사례들이 빈번하게 발생하고 있습니다. 이런 경우 고지의무위반과 보험금 청구건이 아무런 관계가 없다는 .. 더보기
보험 통지의무 위반 무조건 보험금 면책? 보험 통지의무 위반 시 보험금 보상받을 수 있을까? 통지의무란 "계약후 알릴 의무"라고도 부르며, 이는 보험계약 후 보험 계약 전과 달라진 내용에 대해 보험사에 알려줘야하는 의무를 말합니다. 만약 통지의무를 위반 할 경우, 보험사는 해당 계약을 해지하거나 보험료를 증액할 수 있는데, 보험에서는 보험계약자가 보험 계약 체결 당시 고지한 건강상태/직업/직무 등과 같은 위험도에 따라 보험료가 산출되기 때문이지요. 예를들어 보험 가입 당시 직업은 사무직이었으나, 보험 가입 후 일용직 노동자로 직업이 변경되어 이와 같은 사실을 보험사에 알리지 않는다면 통지의무 위반에 해당되어, 보험금 청구 시 불이익을 받을 수 있습니다. 통지의무 위반 시 무조건 보험금 면책일까? 보험 약관에 명시되어 있는 사항이므로 소비자에게 .. 더보기
보험 고지의무위반과 강제해지, 보상받을 방법 없을까? 보험 고지의무위반과 강제해지 현대사회에 들어 인간의 기대수명이 길어지고 각종 질병의 발생률이 증가하면서 많은 분들이 보험에 가입하고 계십니다. 우리가 보험에 가입하는 대부분의 이유는 바로 그러한 위험에 대비하기 위함일 것인데요, 보험사에 매월 일정의 보험료를 납부하여 실제 사고(질병) 발생 시 보험사로 부터 원활히 보험료를 지급받을 수 있기 때문이지요. 보험 가입자는 보험료를 납입하고 고지의무(계약 전 알릴 의무)와 통지의무(계약 후 알릴 의무)를 성실히 이행해야 할 의무가 있습니다. 고지의무란? 보험가입 전 병력, 가족력, 직업, 운전 여부 등을 보험사에 알려야 할 의무입니다. 통지의무란? 보험 가입 후 신변의 변화(직업, 운전여부 등)가 발생했을 시 이를 반드시 보험회사에 알려야하는 의무입니다. 보험.. 더보기
계약전 알릴의무 위반 보상사례 계약전 알릴의무 위반 (고지의무위반) 보상사례 보험상품에 가입하면 소비자는 보험료를 납입하고 계약전 알릴 의무(고지의무)와 계약 후 알릴의무(통지의무)를 이행해야할 의무가 발생합니다. 따라서 보험 계약전 알릴 의무 및 계약 후 알릴의무를 위반할 시 약관 규정에 따라 강제해지를 당할수도 있는데요, 오늘은 고지의무위반 관련 실제 보상사례를 중심으로 조금 더 상세히 설명해드리도록 하겠습니다. 사례) 김00님은 한 소셜네트워크 서비스를 통해 A보험사 보험상품에 가입하였습니다. 가입 전 담당 FC와 최초 유선 상담 시 김00님은 과거 병력에 대해 성실히 고지하였고 담당 FC는 보험가입이 가능하지만 거리가 멀다며 대면(對面) 계약없이 자택으로 등기를 발송하는 방식으로 보험상품 계약을 체결하였습니다. 이후 김00님은.. 더보기
보험 고지의무위반, 어디까지 소비자 책임? 보험 고지의무위반, 어디까지 소비자 책임? 보험금 지급 거절, 계약 강제 해지- 어쩔 수 없나? 보험은 불특정 다수의 소비자로부터 거둬들인 보험료를 재원으로 하므로, 보험금이 엉뚱한 곳에 지급된다면 그 불이익은 알게모르게 소비자에게로 돌아가게 되어 있습니다. 특히 보험 가입 전에 발병한 질병을 보장해 준다면 결과적으로 보험료는 천정부지로 솟아 오를게 불보듯 뻔한 일인데요, 그렇기 때문에 보험에서는 고지의무위반 여부를 매우 꼼꼼히 살펴 보상 여부를 결정합니다. 그러나 이와 같은 취지는 변질되어 과도하게 보험금 지급을 거절하고 계약을 강제 해지하는 보험사의 횡포의 주된 무기로 사용되고 있는 사례들도 적지 않아 문제가 되고 있습니다. 고지의무의 범위에 대하여는 구체적으로 정해진 기준이 없지만 통상적으로는 보험.. 더보기
고지의무위반, 반증 가능성 검토받아 보세요! 보험사의 고지의무위반 주장, 맞설 방법 있다! 매달 꼬박꼬박 납입하는 보험료! 약관에서 정한 보험사고가 발생하였다면 보험금을 청구 할 수 있는 것은 소비자의 당연한 권리이고, 보험금을 지급해야 하는 것은 보험회사의 당연한 의무입니다. 그러나 보험회사에서는 진단명 변경, 편파적인 의학·질병분류체계 견해 주장, 소비자에 불리한 의료자문 및 감정, 약관의 확대 해석 등의 방법을 통해 보험금을 제대로 보상하지 않는 경우가 많습니다. 특히 고지의무위반은 최악의 유형입니다. 보험금 일체가 지급 거절 될 수 있을 뿐만 아니라 계약이 강제해지 될 수도 있고, 나아가 이미 지급 받은 보험금까지 반환해야 할 위기에 처할 수도 있기 때문입니다. 고지의무란 보험 계약시 소비자가 보험회사에 과거 병력 및 건강 상태에 대해 상세.. 더보기
보험고지의무위반과 억울한 강제해지 보험고지의무위반과 억울한 강제해지 권리에는 항상 의무가 따르는 법이라고 하죠? 그리고 의무를 다하지 않았을 시에는 그에 대한 책임이 따르기 마련인 것이 사회의 이치입니다. 보험에 있어서 소비자는 가입한 보험이나 회사에 대한 정보를 알 권리가 있고 보험금을 청구할 권리가 있는 한편 보험료를 납입하고 고지의무(계약 전 알릴의무)와 통지의무(계약 후 알릴의무)를 성실히 이행 할 의무가 있습니다. 보험고지의무위반 시에는 보험 약관은 물론 상법의 규정에 따라 강제해지라는 책임을 감수해야 할 수도 있습니다. 상법 제651조에서는 소비자가 고지의무를 위반하였을시 보험사는 그 사실을 안 날로부터 1개월 내에, 계약을 체결한 날로부터는 3년 내에 한하여 계약을 해지 할 수 있다고 정하고 있습니다. 즉, 보험 가입 후 3.. 더보기
고지의무위반 있더라도 보험금 청구권리는 유효하다! 소비자의 당연한 권리! 포기하지 말자! "의무" 당연히 해야 할 일을 의미하는 이 단어의 무게는 그리 가볍지 않습니다. 의무에는 책임이 따른다는 말처럼, 의무를 다하지 않았을 때에는 그에 상응하는 대가를 치르기 마련이지요. 보험회사에서 소비자들을 보호하고 계약 내용에 따라 보험금을 성실히 지급 할 의무를 가지고 있다면, 소비자들은 계약 전 병력 사항 등에 관한 고지의무를 성실히 이행하고 보험료를 납입 할 의무를 가지고 있습니다. 그러나 여기서 중요한 점은 의무를 다하지 않은 이유로 "권리" 마저 모두 박탈 당하는 것은 아니라는 점입니다. 과연 보험에서 고지의무위반으로 인해 치뤄야 할 대가는 무엇이며, 그럼에도 불구하고 오롯히 존재하는 소비자의 권리는 무엇인지 상세히 살펴 봅시다. ▣ 고지의무위반은 계약 .. 더보기
보험고지의무위반, 어떤 경우 보험금수령 가능한가? 보험고지의무위반과 보험금 파헤치기 보험은 예전에는 "가입하기는 쉬운데 돈 타먹기는 어렵다"고 평가되어 왔다면 최근에는 "가입하기도 어렵고 돈 타먹기도 어렵다"는 평가를 받고 있습니다. 이처럼 평가가 바뀐데에는 의 역할이 톡톡한데요, 다수의 계약자들로부터 보험료를 모아 보험금의 재원을 마련하는 것이 보험의 특징이기 때문에 선량한 계약자 보호를 위해 보험에서 고지의무의 확보는 대단히 중요한 부분입니다. 하지만 소비자의 입장에서는 괜한 것을 고지하였다가 부담보가 걸리지는 않을까, 가입이 거절되지 않을까 등의 걱정으로 고지의무를 위반하는 경우가 많습니다. 또는 본인 스스로의 판단으로 아무 것도 아닌게 설마 문제가 되겠냐고 생각해서 위반하는 경우도 있구요. 결국에는 그것이 다 결국은 "돈 타먹기 어렵게 되는" 이.. 더보기
보험고지의무위반에도 보험금지급 된 사례 보험고지의무위반, 무조건적인 보험금 면책 사유 아니다! 보험을 흔히 '상품'을 구매하는 것과 비유하는 일이 많지만, 별다른 조건 없이 댓가만 지불하면 가질 수 있는 보통의 상품과는 달리 보험은 특정 조건에 부합하여야만 가입할 수 있다는 차이점이 있습니다. 보험은 미래의 상해나 질병의 위험을 대비하기 위한 것이지, 보험 가입 이전에 이미 존재하는 상해나 질병의 손해를 지원하는 정책은 아니기 때문입니다. 이에 대한 조건을 확인하기 위한 것이 고지의무이며, 이를 위반하였을시 보험회사는 보험금 지급을 거절하거나 보험계약을 강제 해지 할 수도 있습니다. 하지만 보험고지의무위반이 보험금 면책의 무조건적인 사유는 아닙니다. 고지의무위반의 각 사례별로 보험금 지급은 어떻게 이루어지는지 살펴 보도록 하겠습니다. 고지하지.. 더보기
보험 고지의무위반과 보험금청구는 별개! 보험고지의무위반시 보험금은 지급받을 수 있다 없다?! 보험은 하나의 상품처럼 판매가 되고 있지만 실은 보험회사가 정한 별도의 조건에 부합하지 않을 경우 가입 할 수 없다는 특징이 있습니다. 보험은 가입한 사람들로부터 모은 보험료를 토대로 보험금을 지급하기 때문에 공익성과 윤리성이 중요하며, 이를 위해 고지의무라는 제도를 두어 보험사기를 예방하고 선량한 계약자들이 피해를 입지 않도록 방지하고 있습니다. 하지만 의도하지 않게 미처 잘 몰라서 위반하였거나, 알고는 있었지만 크게 문제가 되지 않을거라는 자의적인 판단으로 고지의무를 위반하는 경우가 많이 있습니다. 그리고 보험 고지의무위반과 함께 많이 궁금해 하시는 것이 보험금 청구는 어떻게 되나 하는 부분인데요, 이에 대한 상법의 조문을 통해 자세히 살펴 보도록.. 더보기
자궁근종 고지의무위반과 자궁암 보험금 보험 고지의무위반 시 자궁 관련 보험금 받을 수 있을까? 얼마전 저희 보상마스터즈에서 해결 했던 사례 중 이런 사례가 있었습니다. 40대 중반의 여성인 A씨는 09년 1월 경, 암 특약이 포함되어 있는 생명보험과 손해보험을 각각 하나씩 가입하였습니다. 그리고 올해 초, 자궁암으로 수술을 받고 보험금 청구를 하였죠. 그런데 보험회사에서 확인 조사 중에 보험 가입 전인 07년 여름에 받은 자궁근종 제거술을 고지하지 않았음이 확인되어 보험금 지급이 거절되었습니다. A씨는 보험금을 포기하고 있다가 고지의무위반 시에도 보험금을 수령한 사례가 있다는 소식을 듣고 혹시나 하는 마음에 보상마스터즈를 찾게 되었습니다. ■ 고지의무위반이란? 고지의무란 보험 가입 전 보험회사에 알려야 하는 사항으로, 보험 약관 및 상법에 .. 더보기
보험고지의무위반과 보험금지급 고지의무위반 시 보험금 지급은 어떻게 될까? ■ 보험 고지의무위반이란? 개인 보험은 기업에서 운영하는 금융상품의 하나이지만 다수의 계약자들로부터 걷은 보험료로 보험금을 마련하고, 질병이나 상해 등의 어려움시 그 보험금을 지급하는 특성상 공익성과 윤리성이 매우 중요합니다. 이에 보험을 부당하게 이용하는 계약자들의 가입을 방지하기 위해 존재하는 것 중 하나가 고지의무입니다. 고지의무란 보험 가입 전 보험회사에 알려야 하는 사항으로, 보험 약관에 의하면 '계약자 또는 피보험자가 청약 시 청약서에 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려야 할 의무'라고 설명되어 있습니다. 그리고 상법에 의하면 고지의무위반이란 '보험계약 당시에 계약자, 피보험자가 고의 또는 중대한 과실로 인하여 중요한 사항을.. 더보기