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만성골수증식질환 일반암 인정 받을 방법은?. 만성골수증식질환 경계성이라도 암보상 가능성있어 만성골수증식질환 암진단비 지급 받자 골수증식성질환(MPD)은 골수 내에 있는 혈액 세포들이 비정상적으로 증식을하는 질환으로 만성골수성백혈병, 진성적혈구증가증, 진성혈소판증가증 등이 해당합니다. 다른 혈액질환들처럼 골수증식성질환 또한 명확하게 규명된 원인이 없고 치료법이 없는 난치성 질환입니다. 이런 만성골수증식절환이지만 안타깝게도 보험에서는 혈액암으로 인정받지 못하고있어 제대로된 암보상이 이루어지지 않고있습니다. 혈액암을 비롯해 우리 몸에서 발견된 종양은 조직검사를 실시해 악성 - 경계성 - 양성으로 분류하고 보험에서는 종양의 악성도에 따른 암보험금 지급률이 정해져있습니다. 보험에서 인정하는 암은 악성으로 진단된 C코드에 해당하는 질환입니다. 따라서 악성종양.. 더보기
췌장 인슐린종 암진단비 제대로 받기 위한 방법은?. 췌장 인슐린종 암진단비 보상 절차 췌장 인슐린종 암보상 제대로 받기 인슐린이라는 물질은 우리 몸 췌장 세포에서 생산하는데 이 곳에 종양이 생기는 질환을 췌장 인슐린종이라고합니다. 인슐린종 세포가 인슐린 분비량을 조절하지 못하고 계속 분비하게될 경우 저혈상 상태를 일으켜 뇌에 문제를 일으키고 사고 능력 저하 및 이상 행동이 발생하게되기 때문에 반드시 주의가 필요합니다. 췌장 인슐린종의 약 90% 정도는 양성종양에 해당합니다. 악성종양(암)과는 달리 양성종양은 종양의 성장속도가 느리고 주변 조직으로 전이나 침윤을 일으키지 않아 제거만하면 회복이 가능한 종양이라 할 수 있는데요 이러한 특징 때문에 보험에서는 양성종양은 암보험금 지급 대상에서 제외하고있어 양성 췌장 인슐린종 진단을 받게 될 경우 보험사로부터 지.. 더보기
임파선 전이 갑상선암 암진단비 전액 지급 사례!. 임파선 전이 갑상선암 암보험금 전액 보상 사례 임파선 전이 갑상선암 일반암 인정 가능성 반드시 검토해야 지난 해 우측 갑상선 절제술을 받으신 최00님의 실제 진단서입니다. 최00님께서는 갑상선암 진단 후 곧바로 절제술을 받으셨고 오랜기간 가입중이었던 암보험 청구를 위해 보험사에 암진단비 지급을 요청하였습니다. 하지만 최00님의 예상과는 달리 보험사측은 갑상선암 보험 약관상 '소액암'으로 해당하여 암보험금은 전액이 아닌 일부만 지급하겠다고 통보를 해왔습니다. 최00님의 사례에서처럼 갑상선암은 보험 계약상 소액암에 해당하기 때문에 암진단비 지급률을 가입한 금액의 10~20%정도 수준이라는 사실을 이제는 많은 분들이 알고 계십니다. 갑상선암은 다른 부위에 발생하는 일반암과는 달리 비교적 간단한 수술을 통해 제.. 더보기
십이지장 유암종 암진단비 제대로 보상받자!. 십이지장 유암종 암진단비 지급은? 십이지장 유암종 암보상 어떻게? 유암종은 희귀종양에 속하고 발생 위치는 위장관이 가장 흔합니다. 유암종은 주로 직장, 결장, 십이지장 등에서 발생하고 대부분은 악성암에 해당하지 않습니다. 보험에서 인정하는 암은 악성종양입니다. 악성종양은 종양의 성장속도가 빨라 주변 조직으로 전이나 침윤을 일으켜 생명을 위태롭게 하는 특징이있는데요 유암종은 악성종양과 유사한 특징을 지니고는 있지만 조직학적으로는 암이 아니기 때문에 보험 약관상 암보험금은 가입한 금액의 10~20%만 지급되는 것이 일반적입니다. C코드로 시작하는 악성종양과는 달리 유암종의 질병코드는 D13.3으로 경계성종양이지만 모든 십이지장 유암종이 암보험금 일부만 지급받을 수 있는 것은 아닙니다. 같은 십이지장 유암종일.. 더보기
표재성 방광암 상피내암이라 암보상 일부만 지급되는걸까?. 표재성 방광암 상피내암이라 암보상은 무조건 일부만 지급되나? 표재성 방광암 암보험금 제대로 보상받기 방광은 소변을 저장하고 배성하는 기능을 담당하는 기관입니다. 그런 방광에 생긴 악성종양을 방광암이라고 지칭하는데 방광암은 종양의 종류 및 크기, 침윤의 정도 등에 따라서 병기가 결정된다고 할 수 있고 종양의 진행 정도에 따라 비근침윤성 방광암(표재성 방광암)과 근침윤성 방광암 그리고 전이상 방광암으로 나누어집니다. 표재성 방광암(비근침윤성)이란? 종양이 방광의 점막이나 점막하층에만 국한되어있는 상태가 표재성 방광암이고 종양이 근육층까지 침범된 상태는 근침윤성 방광암입니다. 표재성 방광암과 관련하여 암보험금 지급 분쟁이 발생하는 이유는 보험사측이 표재성 방광암을 상피내암이라 주장하며 암보험금 전액이 아닌 일.. 더보기
기스트 암보험금 지급 현황!. 기스트 암진단비 지급 현황 기스트 암보험금 전액 지급 가능성 얼마나 있을까? 기스트(GIST)는 위장관기질종양이라고도 불리우며 위장관의 근육층에 종양이 생긴 상태를 말하는데 위장, 소장, 결장, 직장 등 어디에서나 발생 가능하고 종양의 발생 위치나 상태 등이 위암과는 다르다고 할 수 있습니다. 위암은 종양이 상피세포에서 발생하지만 기스트는 위장관의 기질세포에 종양이 발생한다는 점에있어서 큰 차이가 있고 이러한 이유로 기스트를 진단받으면 보험사로부터 암보험금 전액 지급이 아닌 일부만 지급되거나 지급되지 않습니다. 많이들 알고 계시듯 종양이라고해서 모든 종양이 암이 아니기 때문인데요 보험에서 인정하는 암은 조직검사상 악성에 해당하는 종양이기 때문에 경계성종양이나 양성종양은 암보험금 지급률이 각각 10~20%.. 더보기
직장유암종 암진단금 지급 어렵다면?. 직장유암종 암진단금 보상 해결책은? 직장유암종이라도 일반암 인정 가능성은 있어 신경내분비종양이라고도 불리우는 유암종은 소화기계통에서 호발하는 특징을 지니고있습니다. 유암종은 암과 비슷한 특징을 지니고는있지만 암과는 달리 대부분은 전이나 침윤을 하지 않기 때문에 암으로 분류되지 않습니다. 유암종은 직장에서 제일 많이 발생하고 이를 직장유암종이라 부르는데요 다행스러운 것은 직장유암종은 다른 부위에 발생한 유암종에 비해 예후가 좋은 편이라고 알려져있다는 점입니다. 하지만 이러한 예후와는 달리 직장유암종은 보험사측과의 암보험금 지급 분쟁이 너무나도 자주 발생하는 질환에 속하는데요 우리 몸에서 발견된 종양을 암으로 진단하는 기준은 국제질병사인분류, 한국표준질병사인분류, 대한병리학회기준 등과 같이 여러가지가있는데 .. 더보기
미성숙기형종 일반암 진단비 지급 가능성은 얼마나?. 미성숙기형종 암보상 문제점 미성숙기형종 일반암 인정 가능성에 대해 생식세포종양에 속하는 난소 미성숙기형종은 외배엽, 중배엽, 내배엽으로부터 유래된 미성숙 조직이나 배아 구조로 구성되고 이러한 미성숙 조직은 신경상피에서 기원합니다. 미성숙기형종은 전체 난소암의 약 1%를 차지하고있는 희귀종양으로 분류되지만 암보험 지급 분쟁이 발생할 가능성이 상당히 높은 질환이라 할 수 있습니다. 모든 종양이 악성(암)에 해당할까요? 그렇지 않습니다. 우리 몸에서 발견되는 종양은 조직검사를 거쳐 악성(암) - 경계성 - 양성으로 분류되기 때문입니다. 악성종양은 C코드가 부여되고 암보험에서 암보험금 전액을 지급하는 종양이 악성종양입니다. D코드가 부여되는 경계성종양의 암보험금 지급률은 가입한 암보험금의 10~20%이며 양성종.. 더보기
본태성 혈소판증가증 암진단금 지급 사례!. 본태성 혈소판증가증 암진단비 보상 사례 본태성 혈소판증가증 암진단비 똑똑하게 보상받자! 본태성 혈소판증가증은 암으로 분류할지 여부를 두고 오랜 기간 논란이 이어져왔던 질병입니다. 이러한 논란은 곧 보험금 지급 분쟁으로도 이어져 많은 문제들을 발생시켰는데요 저희 보상마스터즈로 의뢰하신 김00님 또한 본태성 혈소판증가증 진단을 받고 보험사와 암보험금 지급 여부를 두고 분쟁이 발생하였고 보상마스터즈를 통해 일반암으로 인정 받아 제대로된 암보상 받으신 케이스였습니다. 골수증식종양의 일종인 본태성 혈소판증가증은 혈소판이 정상 수치 보다 많아 혈소판을 생산하는 골수에 문제가 발생한 상태의 질환입니다. 보험에서 말하는 암이란 질병분류코드 C 코드로 시작하는 악성종양으로 악성종양 진단시 보험사는 암보험금 전액을 소비자.. 더보기
심장점액종 양성이라도 선별적 암보상 가능성있다!. 심장점액종 양성이지만 일반암 인정 가능 케이스있다 심장점액종 일반암 지급 검토 종양은 우리 몸 어디에서나 발생할 수 있고 심장에도 종양이 자라나는 경우가있습니다. 대부분은 별다른 특징이나 증상이 없는 경우가 흔하기 때문에 건강 검진 도중 우연히 발견되는 경우가 많은데요 심장에 발생한 악성종양은 심장암이고 양성종양은 심장점액종으로 분류합니다. 보험에서 지급하는 심장 관련 진단비는 크게 '급성심근경색' 과 '암진단금'이있는데 심장점액종은 종양성 질환이므로 개인보험에서는 암보험금 청구를 검토해보셔야겠습니다. 따라서 악성종양인 심장암 진단을 받으신 경우에는 보험사로부터 암보험금 100%를 지급받기가 어렵지 않지만 양성종양인 심장점액종은 기본적으로 보험 약관에서 암보험금 지급 대상에 해당하지 않기 때문에 심장점액.. 더보기
다발성 신경내분비종양 일반암 인정 가능성 검토받자!. 다발성 신경내분비종양 일반암 인정 가능성 다발성 신경내분비종양 악성암 인정될까? 신경내분비종양은 신경내분비계 세포종양에서 유래된 것으로 다발성 신경내분비종양은 종양의 발생 위치에 따라 여러 종류로 분류되는데 부갑상선의 비후증, 췌장소도종양, 노하수체 선종, 갑상선 수질암, 갈색세포종 등이 대표적이라 할 수 있습니다. 우리 몸에서 종양이 발견되면 가장 먼저 조직생검을 실시해 종양의 악성도에 따라 악성, 경계성, 양성으로 분류됩니다. 보험에서는 이러한 종양의 조직학적 검진 결과를 기준으로 질병코드 C00~C97로 진단된 악성종양에 한해 암보험금 100%를 지급하고 D00~D09에 해당하는 제자리암과 D37~D48로 코딩되는 경계성종양은 가입한 암보험금의 10~20%를 지급하고 D10~D36 코드인 양성종양은.. 더보기
위유암종 암진단비 지급 가능성 검토받아야!. 위유암종 암진단비 지급 가능성 어떻게? 소화기관 중 가장 넓은 부분인 위! 위에는 여러 종양이 발생할 수 있는데 위에 발생한 유암종을 위유암종이라 부릅니다. 유암종은 신경내분비종양·카르시노이드(carcinoid tumor)라고도 불리우며 신경내분비 세포가 있는 곳 어디에서나 발생 가능한데요 주로 직장에서 호발하고 십이지장, 위, 식도, 소장 등의 순으로 발생합니다. 유암종은 암과 유사한 특징을 지니고있지만 조직학적으로는 악성종양에 해당하지 않습니다. 보험에서 정하고있는 암보험금 지급률은 다음과 같습니다. 종양의 분류 질병코드 암보험금 지급률(%) 악성신생물(악성종양) C00~C97 100 제자리신생물(상피내암/제자리암) D00~C09 10~20 양성신생물(양성종양) D10~D36 0 행동양식 불명 또는 .. 더보기
암환자의 자살사망보험금 지급될까요?. 암환자의 자살사망보험금 지급 가능성 암환자 자살사망보험금 지급 논란 해결책은? 암 같은 만성질환을 오래 앓을수록 고통이나 스트레스로 인해 삶을 지속하려는 의지가 흔들릴 수 있기 때문에 암 환자의 자살시도율은 일반인 보다 약 3배 가량 높다는 보도를 봤습니다. 많은 분들이 알고 계시는 것 처럼 자살은 원칙적으로 사망보험금 지급이 되지 않는 면책 사유에 해당하지만 암환자의 자살 사고의 경우 예외적으로 사망보험금 지급이 되는 경우도있습니다. 일반적으로 보험사측은 스스로 목숨을 끊은 고의에 의해 발생한 사고에 대해서는 원칙적으로 보험금을 지급하지 않습니다. 하지만 보험 약관에서는 '심신상실과 같은 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태'에서 자살한 경우 보험금을 지급한다고 규정하고있는데 만취상태, 우울증과 같이 .. 더보기
대퇴골두무혈성괴사 후유장해 보상 제대로 받으려면?. 대퇴골두무혈성괴사 후유장해 보상 제대로 받자 대퇴골두무혈성괴사 보상 문제점은? 최근 들어 대퇴골두 무혈성괴사를 앓는 환자들이 급속하게 늘고있습니다. 대퇴골두란 허벅지뼈를 말하고 혈액이 제대로 공급되지 않아 뼈가 괴사하는 질환을 대퇴골두 무혈성괴사라고하는데요 발생원인으로는 크게 골절이나 사고와 같은 ①외상과 ②만성적 혈관손상이 대표적입니다. 따라서 대퇴골두 무혈성괴사 진단을 받았다면 가장 먼저 개인보험으로부터 후유장해 보상을 지급의 가능성을 알아보실 수 있고 대퇴골두 무혈성괴사 후유장해 보상에 있어서 가장 중요한 점은 대퇴골두 무혈성괴사 발병의 원인이 질병적 요소가 아닌 사고 등으로 인한 '사고'여야한다는 점입니다. 보험사의 대퇴골두 무혈성괴사 후유장해 지급률은 다음과 같습니다. 장해의 분류 지급률 한 다.. 더보기
난소경계성종양 일반암 인정 가능성 반드시 검토받으세요!. 난소경계성종양 일반암 인정 가능성 검토받자 난소경계성종양 환자에 따라 암 보상 가능! 많은 분들이 '난소에 혹이 발견되었다고하는데 혹시 암인가요?'라는 질문을 하십니다. 난소에 발생하는 종양은 악성도에 따라서 악성(암), 경계성, 양성으로 분류된다고 할 수 있습니다. 난소에 발생하는 악성종양을 난소암으로 분류하는데 보험 약관에서는 악성종양 진단시에만 암보험금 전액을 지급합니다. 난소에 발생하는 양성종양(물혹)은 암과는 달리 전이나 침윤을 일으킬 가능성이 없습니다. 때문에 제거 후 회복이 가능하여 보험에서는 양성종양을 암보험금 지급 대상에서 제외하고있습니다. 난소경계성종양은 악성과 양성 사이쯤에 해당하는 종양으로 추후 난소암으로 진행될 가능성은 있지만 지금 당장은 암에 해당하지 않는 상태입니다. 이런 이유.. 더보기
대장암 암보험금 청구 시 주의사항!. 대장암 암보험금 청구 주의사항 대장암 암진단비 이것만은 알고 청구하자 대장암 발병률은 꾸준히 증가하고있는 추세에있고 최근에는 20~30대 대장암 환자가 증가하고있어 주의가 필요한데요 대장암은 초기에 발견할 경우 생존율이 90%에 달하는 만큼 조기 진단이 중요하다고 할 수 있습니다. 대장암 발병률의 증가와 함께 대장암 암보험금 분쟁도 자주 발생하고있습니다. 병원에서 대장암(C20) 진단을 받고 보험사에 암보험금을 청구하였으나 보험사측은 대장암의 C20 코드를 인정할 수 없고 대장상피내암(D01)이라 주장하며 암보험금을 일부만 지급하는 사례가 대표적인데요 지금부터 대장암 암보상 주의사항과 해결책에 대해 설명해드리도록하겠습니다. 우리가 흔히 암이라고 부르는 종양은 악성종양을 뜻합니다. 종양은 악성도에 따라 악.. 더보기
급성심근경색 사망 진단비 지급 왜 거절되나?. 급성심근경색 사망 진단비 지급 거절되는 이유는? 급성심근경색 사망 진단비 보상받자 심혈관질환은 우리나라에서 암에 이어 사망률 2위를 차지하고있습니다. 심혈관질환 중에서도 급성심근경색은 돌연사의 주범으로 꼽히고있을 정도로 예고없이 발생하기 때문에 평소 자신의 상태를 지속적으로 체크하시는 것이 중요하다고 할 수 있습니다. 급성심근경색 진단비 지급 분쟁이 발생하는 대표적인 유형은 어떤 것들이있을까요? 고인이 살아 생전 급성심근경색 발병 사실을 모르고있는 상태에서 급성심근경색 진단 없이 갑작스러운 심장마비 증세로 사망한 경우 진단비 지급 분쟁이 발생할 확률이 높습니다. 가장 먼저 보험 약관에서는 급성신근경색 진단비 지급 요건으로 '급성심근경색 확정진단'일 것을 규정하고있는데요 확정진단은 병력과 함께 심전도검사,.. 더보기
직장유암종 경계성인지 악성암인지에 따라 암보상 가능성 달라!. 직장유암종 일반암 인정 가능성을 얼마나? 직장유암종 암진단비 지급 무조건 일부만? 신경내분비종양·카르시노이드라고도 불리우는 유암종은 암과 유사한 성질을 지니고있어 주의가 필요한 종양입니다. 직장유암종은 종양이 직장의 신경내분비세포에서 발생하는 종양으로 현재까지도 악성암인지 경계성종양인지에 대한 논란이 지속되고있는 질환이기에 암보험금 지급 분쟁이 끊이지 않고 발생하고있는 실정입니다. 많은 분들이 직장유암종 진단을 받으시고 보험사로부터 지급받는 보험금은 가입한 암보험금의 10~20% 정도 수준일 것입니다. 보험 약관에 따르면 조직검사상 종양이 악성암일 시 암보험금 100%를 지급하지만 경계성종양은 가입한 금액의 10~20%만 지급하도록 정하고있기 때문인데요 직장유암종 자체가 암과 유사한 특징을 지니고는있지만.. 더보기
양성 뇌혈관종 암보상 가능한 경우는?. 양성 뇌혈관종 암보상 가능한 경우도 있을까? 양성 뇌혈관종 선별적 암보상 가능해 혈관종(Hemagioma)은 혈관 증식에 의해 발생하는 혈관 이상 질환으로 신체 어디에서든지 발생할 수 있고 대부분은 양성종양에 해당합니다. 보험사에 암보험금을 청구하기 위해서는 우리 몸에서 발견된 종양이 악성(암)인지 양성인지를 반드시 조직검사를 통해 가려내는 것이 중요하고 보험사는 조직검사상 악성으로 진단된 종양에 한해 암보험금 전액을 지급합니다. 따라서 대부분은 양성종양에 해당하는 혈관종이기에 보험사로부터 암보험금 지급을 받을 수 없다고 생각하실 수 있습니다만 혈관종이 뇌에서 발생했다면 암보상의 가능성은 존재합니다. 우선 뇌라는 신체 기관 특성상 종양의 악성도 유무와는 별개로 종양이 발생했다는 자체만으로도 심각한 신경학.. 더보기
혈관모세포종 암진단금 보상 가능성 알아봐요!. 혈관모세포종 암진단비 지급 가능성 검토해야 혈관모세포종 선별적 암보상 가능성있다 조직학적으로 양성 혈관종양에 해당하는 혈관모세포종은 신체 어느 부위에서나 발생할 가능성이있습니다. 양성종양이란 쉽게 말해 암(악성종양)이 아닌 종양이므로 진단서에 기재되는 질병코드를 기준으로 암보험금을 지급하는 보험사의 약관상 양성종양은 수술로 완치가 가능하기에 암보험금 지급 대상에서 제외하고있어 양성 혈관모세포종 진단을 받을시 사실상 보험사로부터 암보험금을 지급받을 수 없는 것이 일반적입니다. 하지만 같은 혈관모세포종이라 하더라도 종양의 발생 위치에 따라 실질적인 위험도는 천차만별이라는 사실 반드시 짚고 넘어가야하는데요, 종양의 발생 위치가 신체의 중요 부위인 뇌 또는 척수일 경우 수술만으로는 종양을 제거하기가 어렵고 자칫.. 더보기
관상융모상선종 일반암 지급 실제 사례!. 관상융모상선종 일반암 인정 사례 관상융모상선종 양성이라 무조건 암보상 거절되나? 보상마스터즈로 의뢰하신 김00님의 실제 진단서입니다. 김00님께서는 내시경 검사 도중 종양이 발견되었고 절제하여 조직검사를 실시한 결과 고위도 관상융모상선종 진단을 받으셨습니다. 이에 김00님께서는 오랜기간 가입했던 보험사에 암보험금을 청구하였으나 보험사측은 관상융모상선종은 보험 약관상 양성종양이라 암보험금을 지급할 수 없다는 입장을 밝혀왔습니다. 대장에 발생하는 선종은 다음과 같이 분류됩니다. 관상선종, 관상융모상선종, 융모상선종인데요 관상융모상선종은 관상선종과 융모상 선종의 중간쯤에 해당하는 종양으로 조직학적으로는 양성에 해당하는데요 김00님의 진단서에서도 '질병분류코드 D12.6에 해당하는 상세불명의 결장의 양성신생물'.. 더보기
갑상선 역형성암 암보상 어렵지 않도록!. 갑상선 역형성암 암보상 제대로 받기 갑상선 역형성암 보상 부당하지 않도록 많은 분들이 이젠 갑상선암은 소액암에 해당되므로 암보험금은 일반암 대비 10~20%만 지급된다는 사실을 알고계시는데요 갑상선암도 종류가 여러가지이듯 갑상선 암보상도 크게 다음과 같이 3가지 종류로 나누어집니다. 갑상선암 암보험금 지급률은 가입한 보험 상품의 종류 및 시기에 따라서 다음과 같이 분류됩니다. ① 2007년 4월 1일 이전 가입한 보험에서는 갑상선을 일반암으로 분류하고있어 암보험금 100%가 지급됩니다. ② 2007년 4월 1일 ~ 2011년 3월 31일에 가입한 보험상품에서는 갑상선암을 소액암으로 분류하고 암보험금은 일부만 지급하며, 다른 장기로 전이가 있을 시 암보험금 전액이 지급됩니다. ③ 2011년 4월 1일 이후.. 더보기
망막모세포종 암진단비 보상 쉽게 포기하지않도록. 망막모세포종 암보상 분쟁이 발생하는 이유 망막모세포종 보상 무엇이 문제인가 눈 신경막에도 종양이 발생하는데 망막모세포종이 그렇습니다. 망막모세포종은 눈에서 발생하는 악성종양(암)으로 다른 암처럼 조기에 발견할 경우 완치율이 높지만 종양이 전이를할 경우 생명이 위험할 수 있어 주의가 필요합니다. 망막모세포종 진단을 받았다면 가장 먼저 개인 보험에서는 '암진단금' 지급의 가능성을 검토해보실 수 있습니다. 그러나 망막모세포종으로 보험사에 암보험금을 청구해도 보험사측은 보험 약관상 망막모세포종은 암보험금을 지급할 수 없다고 주장하는데요 그 이유는 무엇일까요? 암보험의 가장 기본인 보장은 바로 '암진단비'로 암의 종류(고액암, 일반암, 소액암)에 따라 지급되는 진단비가 달라지게되는데요 조직생검을 통해 종양의 악성.. 더보기
발가락 절단 후유장해 보상 제대로 지급받아요!. 발가락 절단 후유장해 보상도 확실하게 발가락 절단 후유장해 보험금 청구 절차 개인보험 후유장해 특약에서는 상해 또는 질병을 치유한 뒤에도 신체에 영구적인 정신 및 육체의 기능을 상실할 시 해당 장해의 종류 및 지급률에 따라 후유장해 보험금을 지급하는데요 해당되는 신체장해 부위는 총 13개로 다음과 같습니다. 1)눈, 2)코, 3)귀, 4)씹어먹거나 말하는 기능, 5)외모, 6)척추(등뼈), 7)체간골, 8)팔, 9)다리, 10)손가락, 11)발가락, 12)흉복부장기 및 비뇨생식기, 13)신경계 및 정신행동. 발가락 절단 사고는 주로 교통사고나 스포츠활동, 낙상 등과 같은 외상에 의해서 발생하게되고 이 경우 반드시 후유장해 보험금 지급의 가능성이 있는지 여부를 검토해보셔야겠습니다. 발가락 절단 후유장해 보.. 더보기
암보상 100%되는 위점막하종양은? 위점막하종양 암보상 전액 가능한 종양은? 위점막하종양 암보상도 확실하게 위에 발생하는 종양은 꽤나 다양하다고 할 수 있는데요 그 중에서도 가장 악성도가 높은 종양으로는 위암이있을 것입니다. 위암은 종양이 점막에서 발생해 주변 장기로 전이를한다는 특징을 지니고있지만 위암과는 달리 종양이 점막하층 또는 근육층에서 발생하는 종양들이있는데 이러한 종양을 위점막하종양이라 칭합니다. '기스트'와 '유암종'은 대표적인 위점막하종양에 속합니다. 위점막하종양은 위암과는 조직학적으로 다른 특징을 지니고있기 때문에 보험금 지급률이 일반암과는 다른 것이 일반적인데요 보험 약관상 암(악성종양)으로 진단된 케이스에만 암보험금이 전액 지급되기 때문입니다. 기스트와 유암종 같은 위점막하종양은 조직학적으로 경계성종양인 경우가 대부분으.. 더보기
경막하출혈 장해 보상 손해보지 않아야!. 경막하출혈 장해 보상 손해보지 마세요 경막하출혈 후유장해 보상도 제대로 뇌를 둘러싸고있는 뇌경막 아래에 혈종이 고인 상태를 경막하출혈이라고합니다. 경막하출혈은 다시 급성과 만성으로 구분되고 급성 경막하출혈이 발생하는 가장 흔한 원인은 교통사고와 같은 외상에 의한 것입니다. 만성 경막하출혈은 주로 노년층에서 발견되고 편마비, 언어장애와 같은 증상이 동반될 수 있습니다. 경막하출혈의 대부분은 외상이 주된 원인으로 경막하출혈이 발생할 시 개인보험에서는 상해·재해 후유장해 보상을 검토해보실 수 있는데요 보험사로부터 급성 경막하출혈 진단비를 받기위해서는 '사고가 발생한 내용'을 객관적으로 증명할 수 있어야하고 이에 따른 장해율 및 장해기간을 판정받은 뒤 보험금이 지급됩니다. 폭행이나 오토바이 운행 중 발생한 사고.. 더보기
열공성 뇌경색 진단비 지급 분쟁 사례!. 열공성 뇌경색 진단비 지급 분쟁 사례 열공성 뇌경색 진단비 분쟁 발생 왜? 저희 보상마스터즈에 의뢰하신 김00님의 실제 진단서입니다. 김00님께서는 2017년 기타 뇌경색증(I68.8) 진단을 받으시고 보험사에 뇌경색 진단비 지급을 요청하였으나 지급 거절된 케이스로 지금부터 왜 김00님께서 뇌경색 진단비 지급이 거절되셨는지 문제점과 해결책 함께 알아보도록하겠습니다. 뇌경색이라는 질병은 뇌혈관이 막히면서 피가 뇌에 통하지 않는 상태를 말하는데 그 중에서도 열공성 뇌경색은 뇌의 아주 미세한 혈관이 막히는 경우로 대부분은 증상이 없어 일정 시간이 경과한 후에야 발견되거나 증상이 나타나고 경과도 양호한 편에 속한다는 특징이있습니다. 보험사는 이러한 열공성 뇌경색의 특징을 이유로 보험 약관상 뇌경색 진단비 지급 .. 더보기
끊이지 않는 뇌출혈 진단비 지급 분쟁 열공성 뇌경색!. 열공성 뇌경색 끊이지 않는 진단비 지급 분쟁 열공성 뇌경색 진단비 보상 분쟁 해결책을 찾아서 뇌혈관이 막히며 발생하는 질환인 뇌경색은 여러가지 종류로 나누어지는데요 혈전성 뇌경색, 색전성 뇌경색, 그리고 오늘 다룰 열공성 뇌경색(Lacunar Infarction)입니다. 열공성 뇌경색은 뇌 조직 속에있는 작은 뇌혈관이 막힌경우로 열공성 뇌경색이 발생할 당시에는 별다른 증상이 없어 인지하지 못하고있다가 추후에 발견되는 것이 특징인 뇌경색입니다. 우선 보험사에서 뇌경색 진단비를 지급하는 조건을 알아보도록하겠습니다. 1) 국내외 의료기관 의사 자격증을 가진 자에 의해, 2)병력, 신경학적 검진과 더불어 CT/MRI,뇌혈관조영술 같은 정밀검사를 통해 진단된, 3)질병분류코드 I63인 경우에 한해 뇌경색 진단비를.. 더보기
양성 두개인두종 암으로 인정 가능성있을지 궁금하다면?. 양성 두개인두종 뇌암으로 인정 가능성은? 두개인두종 암보험금 제대로 보상받자 뇌하수체 부위에 발생하는 뇌종양의 일종인 두개인두종은 종양이 주변의 뇌구조물이나 시신경 등을 압박해 심각한 신경학적 이상은 물론 각종 이상 증상이 나타나기도하는데요 그럼에도 불구하고 두개인두종은 보험에서 암이 아니라는 이유로 암보험금 면책 대상에 해당해 암보험금이 지급되지 않는 경우가 대부분입니다. 뇌종양이라고하면 많은 분들이 곧바로 암이라고 생각하시지만 사실상 대부분의 뇌종양은 암이 아닌 양성종양에 해당하는 경우가 많은데요 양성종양은 암과는 달리 간단히 제거만하면 회복이 가능한 종양입니다. 때문에 두개인두종 또한 종양의 악성도에 따라 다음과 같이 분류됩니다. 1)양성두개인두종(D35.3) 2)경계성 두개인두종(D44.4) 3).. 더보기
흉선종 암이다 아니다 논란?. 흉선종 암 인정 가능성 논란에 대해 흉선종 양성종양인가 암인가 흉선이라는 기관에서 발생하는 종양인 흉선종은 조직학적으로 양성종양에 해당합니다. 양성종양은 쉽게 말해 암이 아닌 종양을 뜻하며 그렇기때문에 치료 후 예후가 좋은 편에 속한다고 할 수 있는데요 많은 분들이 가입하고 계시는 암보험금에서 보장하는 암은 '악성종양'으로 악성종양 진단을 받은 겨우에만 내가 가입한 암보험금 전액을 지급받을 수 있습니다. 보험 약관에서 정하고있는 암보험금 지급률은 다음과 같습니다. 악성종양 : 암보험금 100% 지급 경계성종양 : 암보험금의 10~20% 지급(가입한 상품 및 약관에 따라 상이) 양성종양 : 암보험금 지급 면책 보험사의 암보험금 지급 약관을 기준으로 양성으로 진단된 흉선종은 암보험금 지급 대상에 해당하지 않.. 더보기