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뇌하수체선종 암진단비 보상 가이드! 뇌하수체선종 암진단비 보상 가이드! 뇌 중앙에 위치하고있는 기관인 뇌하수체는 호르몬의 분비를 담당하고있는데요 이 곳에 종양이 생긴 상태를 뇌하수체선종이라고합니다. 대부분의 뇌하수체선종은 조직학적으로 양성인 경우가 많고 예후가 양호한 편에 속하는데요 문제는 같은 뇌하수체선종이라고해서 모두가 예후가 같은 것은 아니라는 점입니다. 뇌하수체선종은 종양이 뇌 조직을 압박해 신경에 영향을 주기 때문에 일반적인 양성종양에 비해 위험도가 높은 편에 속합니다. 보험 약관상 암으로 인정하는 종양은 조직학적으로 악성으로 진단된 경우로 양성종양은 면책 대상에 해당하므로 양성 뇌하수체선종은 암보험금 지급 대상이 아닙니다. 그러나 앞서 말씀드린 것 처럼 뇌하수체선종은 양성종양임에도 종양의 발생 위치가 뇌라는 특수성으로 환자에 따.. 더보기
직장유암종 암보상 논란은 이제 그만! 직장유암종 암보상 논란은 이제 그만 직장은 파이프 모양의 기관으로 안쪽에서부터 점막층 - 점막하층 - 근육층 - 장막으로 나뉘어져있고 직장에 발생하는 종양은 악성도에 따라 직장암, 직장유암종, 직장림프종 등으로 분류됩니다. 대부분의 직장유암종은 내시경 검사 도중 우연히 발견되는 경우가 많고 종양성 질환이므로 암보험금 지급의 가능성이 있습니다. 직장유암종 질병코드는 D37.5로 이 코드는 경계성종양에 해당하므로 보험사로부터 지급받을 수 있는 보험금은 일반암의 10~20%입니다. 직장유암종은 직장암과는 달리 침윤이나 전이를 하지 않기 때문인데요 문제는 같은 직장유암종이라 하더라도 환자에 따라 예후는 매우 달라질 수 있다는 점에 있습니다. 우선 직장유암종은 일반적인 경계성종양과는 달리 종양 제거 후에도 재발의.. 더보기
기스트 암진단비 전액 보상 사례있나요? 기스트 암진단비 전액 보상 사례있나요? 보험사측에서 암보험금 지급 여부를 판단하는 기준은 질병코드입니다. 질병코드를 보면 상해인지 질병인지 여부와 종양이 양성인지 암인지 등을 알 수 있기 때문인데요 대부분의 기스트 질병코드는 D37.1(위의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물)로 이는 경계성종양이거나 D13 양성종양으로 진단됩니다. 경계성종양 암보험금 지급률은 일반암의 10~20%이고 양성 기스트 진단을 받으면 암보험금 지급 면책 대상에 해당하는데요 저희 보상마스터즈로 의뢰주신 이00님께서도 병원에서 기스트(D13.1) 진단을 받으시고 보험사에 암보험금을 청구하였으나 양성종양이라는 이유로 암보험금 지급이 거절되셨습니다. 하지만 기스트는 일반 다른 부위에 발생하는 양성종양과는 다른 특징을 지니고있는데요 사실.. 더보기
만성 뇌경색 진단비 포기하기 이른 이유! 만성 뇌경색 진단비 포기하지 이른 이유 뇌경색, 뇌출혈은 뇌졸중의 한 종류로 뇌혈관이 막히면서 여러가지 문제가 발생하는 질환을 뇌경색으로 분류하고있습니다. 보험사로부터 뇌경색 진단비를 지급받기 위해서는 진단서상 질병코드 I63으로 확정 진단이 필요합니다만 만성 뇌경색의 경우 I63 코드를 부여받았음에도 뇌경색 진단비 지급이 거절되는 사례가 발생하고있는데요 만성 뇌경색의 경우 일반 뇌경색과는 달리 질병코드 I63외에도 I69 코드도 부여 가능한데 보험사측은 만성 뇌경색은 I69 코드로 진단되는 것이 타당하다고 주장하며 뇌경색 진단비 지급을 거절하고있는 것입니다. 많은 분들이 만성 뇌경색 진단코드로 I63을 진단받았음에도 불구하고 보험사측은 자체 협력 의료기관에 재자문을 구하여 진단명을 바꿔 보험금 지급이 .. 더보기
부신경절종 암진단비 일부만 지급받으셨다면! 부신경절종 암진단비 일부만 지급받으셨다면! 부신경절종은 부신 근처에 자리잡고있는 부신경절 세포에 종양이 발생하는 종양으로 크롬친회성세포종이라고도 불리우는데요 다행스러운 점은 대부분의 부신경절종은 조직학적으로 암에 해당하지 않고 질병코드 D33.4인 양성종양입니다. 양성종양인 부신경절종은 보험 약관상 암이 아니기 때문에 암보험금 지급 대상에 해당하지 않는 것이 당연합니다. 양성종양은 암에 비해 종양 제거 후 예후가 좋고 회복이 빠르기 때문인데요 하지만 부신경절종은 조금은 특이하게도 같은 종양이라도 종양이 발생하는 위치 및 크기 등에 따라서 예후가 암 못지 않게 불량한 경우가 존재합니다. 보험사는 기본적으로 종양의 조직검사 결과지상의 질병코드가 암인지 아닌지 여부에 따라 암보험금 지급 여부를 결정합니다. 하.. 더보기
융기성 피부섬유육종 암진단비 지급 사례! 융기성 피부섬유육종 암진단비 지급 사례 피부암의 일종인 융기성 피부섬유육종은 피부의 진피 및 피하지방에 발생하는 종양으로 악성도는 낮으나 예후는 환자에 따라 다르다고 알려져있습니다. 하단의 진단서는 저희 보상마스터즈로 보상 상담 및 의뢰를 맡겨주셨던 박00님의 실제 진단서로 올 봄 융기성 피부섬유육종(C49.4) 진단을 받으셨습니다. 이후 광범위한 종양 제거술을 받으셨고 보험회사에 융기성 피부섬유육종 암보험금을 청구하였으나 보험사측은 자체 협력 의료기관에 재자문을 구한 뒤 보험 약관상 융기성 피부섬유육종을 비롯한 기타 피부암은 유사암의 범주로 분류되고 암보험금 지급률은 보험 가입 당시 약정 금액의 10%만 지급하겠다고 통보해왔습니다. 네 맞습니다. 보험사측의 주장대로 보험 약관에서는 경계성종양, 기타피부.. 더보기
혈소판증가증 암보험금 보상 가이드! 혈소판증가증 암보상 가이드 혈액 속에 혈소판이 과잉 생산될 경우 혈액 응고가 쉽게 발생해 문제를 일으키는데요 이러한 혈소판증가증은 크게 월발성 혈소판증가증과 이차성 혈소판증가증으로 분류됩니다. 혈소판증가증은 종양성 질환에 해당하기 때문에 개인보험에서는 암진단비 지급의 가능성이 있습니다. 대표적으로는 본태성 혈소판증가증과 특발성 혈소판증가증이 암보험금 지급 대상이라 할 수 있습니다. 두 가지 혈소판증가증의 질병코드는 D47.3으로 이 코드는 암이 아닌 경계성종양에 해당하기 때문에 보험 약관에 따라 암보험금 지급률은 일반암의 10~20% 정도이나 이는 분명 잘못된 보상입니다. 혈소판증가증은 질병코드와는 별개로 종양의 발생 위치, 크기, 환자의 상태 등에 따라서 충분히 암으로 인정 받고 암보험금 전액 지급이 .. 더보기
흉선종 암보상에 얽힌 진실은? 흉선종 암보상에 얽힌 진실은? 많은 분들이 흉선종 진단을 받고 보험사에 암보험금을 청구하는 과정에서 어려움을 겪고 계시는데요 분명 암으로 진단받은 흉선종을 보험사측은 심사를 거쳐 암이 아니라고 주장하며 암보험금을 일부만 지급하는 사례가 발생하고있기 때문입니다. 대부분의 보험사측은 흉선종을 경계성종양이라 주장하며 암보험금을 일반암의 10~20%만 지급하고있습니다. 물론 보험사측의 주장처럼 흉선종은 대개 조직학적으로 악성이 아닌 경계성종양에 해당하는 경우가 많은데요 문제는 같은 흉선종이라 할지라도 진단하는 전문의에 따라서 흉선종은 암으로 진단되기도 경계성종양으로 진단되는 등의 문제가 발생한다는 점에 있습니다. 이처럼 흉선종 진단에 대한 혼란이 발생하는 이유는 명확한 질병분류체계가 존재하지 않기 때문입니다. .. 더보기
크롬친화세포종 암진단비 실제 보상 사례는 어디에? 크롬친화세포종 암진단비 실제 보상 사례는 어디에? 부신 수질 및 부신의 크롬친화 조직에서 기원하는 종양인 크롬친화세포종은 고혈압, 두통, 발한 등의 증상이 대표적이라 할 수 있습니다. 조직학적으로 크롬친화세포종은 악성에 해당하지 않는 경우가 대부분이지만 이 또한 명확한 분류 체계 기준이 존재하지 않아 크롬친화세포종은 암으로 분류할 것인지 여부에 대한 논란이 지속되어오고있는 실정인데요 이 진단서는 같은 분의 크롬친화세포종(갈색세포종) 질병코드입니다. 좌측에 있는 최초 진단서에는 질병코드 D35(경계성종양)으로 진단되었있음을 확인하실 수 있는데요 저희 보상마스터즈와 충분한 상담 및 검토를 통해 최종 진단으로 C74.1(악성)로 진단받으신 후 암보험금 전액을 지급받으신 케이스입니다. 종양은 악성도가 높은 순서.. 더보기
다발성 신경내분비종양 전액 암진단비 보상 받을 수 있나요? 다발성 신경내분비종양 전액 암진단비 보상받을 수 있나요? 신경내분비종양(NET)는 췌장이나 위장관에서 호발하지만 다발성 신경내분비종양(MEN)의 경우 뇌하수체, 부갑상선, 췌장에서 주로 발생하는 것으로 알려져있는데요 다발성 신경내분비종양의 질병코드는 D44.8이 부여가되고 이 코드는 보험 약관상 암이 아닌 경계성종양에 해당하기 때문에 암보험금 전액 지급 대상에 해당하지 않습니다. 종양은 조직검사를 거쳐 질병코드를 통해 악성, 경계성, 양성으로 분류가되는데 보험에서 암보험금 전액을 지급하는 종양은 조직검사상 C코드로 진단되는 악성종양이므로 경계성종양에 해당하는 다발성 신경내분비종양은 암보험금 지급률이 일반암의 10~20%인 것입니다. 하지만 다발성 신경내분비종양의 경우 애초부터 완치가 어려운 종양에 속하고.. 더보기
소공성 뇌경색 진단비 보상 어렵지 않다! 소공성 뇌경색 진단비 보상 어렵지 않다 혈관이 막혀 뇌조직의 일부가 괴사되는 질환인 뇌경색, 그 중에서도 작은 혈관이 막혀 미세한 구멍이 생긴 뇌경색을 소공성 뇌경색으로 분류하는데요 보험사로부터 뇌경색 진단비를 지급받기 위해서는 조직검사상 질병코드 I63에 해당하여야합니다. 문제는 소공성 뇌경색의 경우 환자에 따라서 질병코드 I63외에도 G46 코드의 부여가 가능한데요 G46 코드를 진단받게 될 시 보험사로부터 뇌경색 진단비를 지급받을 수가 없습니다. 설령 I63으로 진단된 소공성 뇌경색이라도 보험사측은 조직검사 결과지 등을 검토하여 자체 협력 의료기관에 재자문을 구해 진단을 G46으로 변경하여 뇌경색 진단비 지급을 거절하는 경우도 존재하는데요 이런 경우 정말 뇌경색 진단비를 지급받을 수 없는 것인지 많.. 더보기
난소경계성종양 암보험금 전액 지급 가능성 절대 포기하면 안되는 이유! 난소경계성종양 암보험금 전액 지급 가능성 절대 쉽게 포기하면 안되는 이유 동일한 질환임에도 불구하고 모호한 분류체계로 인해 암으로 진단되거나 그렇지 않은 경우가 있습니다. 악성과 양성의 사이쯤에 해당하는 난소경계성종양은 조직학적으로 암에 해당하지 않습니다. 보험 약관상 경계성종양의 암보험금 지급률은 일반암의 10~20% 수준이므로 난소경계성종양으로 진단 시 암보험금은 전액이 아닌 일부가 지급되는 것이 일반적인데요 몇 달 전 김00님은 난소경계성종양을 진단받고 종양 제거술을 시행하신 뒤 보험사에 암보험금을 청구하였습니다. 보험사측은 김00님이 진단받으신 난소경계성종양의 질병코드가 경계성종양에 해당하므로 암보험금은 가입한 금액의 10%를 지급하겠다는 통보를해왔는데요... 난소에 발생하는 악성암은 난소암으로 .. 더보기
병기에 따른 대장암 암보험금 지급률은? 병기에 따른 대장암 암보험금 지급률 지금 알아보자 한국인에게 4번째로 많이 발병하는 암은 대장암입니다. 직장과 결장에 발생하는 악성종양인 대장암은 대장내시경을 통해 미리 발견하고 제거하는 것이 좋은데요 대장은 가장 안쪽에서부터 바깥쪽까지 점막층 - 점막하층 - 장막층 - 지방층 - 림프절로 구성되어있고 대장암은 점막층에서 발생해 점점 더 바깥쪽으로 침윤이되는 형식으로 성장합니다. 따라서 대장암은 종양의 침윤 정도에 따라서 다음과 같은 병기로 구분되어지는데요 : T1 - 암세포가 점막 고유층을 침범하였으나 점막하층까지 침윤되지 않은 상태 T2 - 암세포가 근육층까지 침윤된 상태 T3 - 암세포가 근육층을 지나 장막하층까지 침윤된 상태 T4 - 암세포가 장맏층을 지나 주변 장기로까지 침윤된 상태 이어서 병기.. 더보기
상의세포종 암진단비 깔끔하게 보상받자! 상의세포종 암진단비 깔끔하게 보상받자! 상의세포종은 뇌실막세포종이라고 불리우는 뇌종양으로 주로 소뇌나 제4뇌실에서 호발한다고 알려져있습니다. 상의세포종은 일반 다른 뇌종양처럼 대부분 조직학적으로 양성에 해당하지만 환자에 따라 종양이 척수강내로 전이할 가능성이 높아 주의가 필요한데요 보험에서는 종양의 조직검사상 질병코드를 기준으로 악성에 해당하는 경우에 한해 암보험금 전액을 지급하기 때문에 양성 상의세포종은 사실상 암보험금 지급의 가능성이 없다고 생각하기 쉬우나 뇌와 척수에 발생하는 상의세포종 같은 종양은 발생 위치가 뇌라는 특성상 암을 완전히 제거하기가 어려운 경우가 많아 질병코드가 암이 아니라하더라도 암보험금 지급의 가능성이 있으므로 반드시 이에 대한 전문적인 검토가 필요합니다. 보험사측은 상의세포종이.. 더보기
본태성 혈소판증가증 암보상 사례 본태성 혈소판증가증 암보상 사례 본태성 혈소판증가증은 골수증식성 종양의 일종으로 비정상적인 골수 증식에 의해 혈소판의 수치가 증가하는 질환입니다. 현재 본태성 혈소판증가증 발생 원인에 대해 명확하게 규명된 바가 없어 치료법 또한 존재하지 않는데요 심한 경우 혈전이 발생하고 혈관이 막히면서 출혈이 발생하게되는데 이를 '출혈성 혈소판증가증'이라 분류합니다. 그럼에도 불구하고 본태성 혈소판증가증은 보험에서 암으로 인정되지 않아 암보험금 또한 전액이 아닌 일부만 지급되는 경우가 많은데요 한국표준질병사인분류표성 암에 해당하는 종양은 C코드로 코딩되는 악성종양인데 본태성 혈소판증가증의 질병기호는 D47.3으로 경계성종양으로 분류가되고 암보험금은 일반암의 10 ~ 20%만 지급이됩니다. 저희 보상마스터즈로 상담 및 .. 더보기
연골육종 암보험금 전액 지급 못받으셨다구요? 연골육종 암보험금 전액 지급 못받으셨다구요? 연골은 뼈 사이에 위치하여 뼈를 보호하는 역할을 담당하고있는데요 연골육종이 가장 흔히 발생하는 부위는 척추와 골반으로 조직학적 악성도에 따라 경계성종양 혹은 악성종양으로 진단내려지지만 연골육종을 암으로 분류할 명확한 기준이 존재하지 않는 탓에 암보험금 지급 분쟁이 자주 발생하고있습니다. 연골육종은 진단하는 전문의의 소견에 따라 같은 연골육종이라도 암으로 진단되기도 경계성종양으로 진단되는 등의 혼란이 빚어지고있는데요 보험 약관상 암으로 인정되는 종양은 악성종양이기 때문에 만에 하나 경계성종양으로 진단받을 경우 지급되는 보험금의 차이가 발생할 수 밖에 없습니다. 뿐만 아니라 악성종양인 C40 코드의 연골육종을 진단받는다하더라도 문제는 발생할 수 있는데요 보험사측은.. 더보기
골수이형성증후군 D46 암보험금 기대해보자! 골수이형성증후군 암보상 기대해보자 조혈 기능에 문제가 생겨 적혈구, 백혈구, 혈소판과 같은 혈액세포를 제대로 만들지 못해 발생하는 골수이형성증후군은 백혈병의 전단계라고도 불리우는 질환이지만 암보상에 있어서는 골수이형성증후군을 암으로 볼 것인지에 대한 명확한 기준이 없어 자주 문제가 발생하고있습니다. 혈액암이라고 볼 수 있는 골수이형성증후군 암보험금 지급률은 100%가 아닌 일부만 지급되는 경우가 일반적인데요 그 이유는 바로 질병기호에있습니다. 보험에서 암으로 인정하고있는 종양은 질병기호 C로 시작하는 악성종양입니다. 골수이형성증후군 질병코드는 D46으로 이 코드는 조직학적으로 경계성종양에 해당하고 보험 약관상 암보험금 전액이 아닌 일부가 지급되는 코드에 해당하므로 사실상 암보험금은 일부만 지급되는 것이지.. 더보기
췌장유암종 보험금 지급 사례 망설이지 마세요! 췌장유암종 보험금 지급 사례 망설이지 마세요! 카르시노이드라고도 불리우는 유암종은 매우 다양한 부위에서 발생한다고 알려져있는데요 특히나 위장관계통에서 호발하는 유암종의 특성상 췌장에서도 발생하고 이를 췌장유암종으로 분류합니다. 박00님은 몇 달 전 췌장에 종양이 발견되어 종양 제거술 및 조직검사를 실시하였고 검사 결과 췌장 유암종(D13.6/D37.7) 진단을 받으셨습니다. 박00님이 진단받은 D13.6/D37.7는 각각 양성종양 및 경계성종양임을 나타내는 코드로 해당 코드들은 보험 약관상 암보험금 지급률은 면책되거나 일부가 지급됩니다. 췌장유암종을 비롯한 유암종 자체는 조직학적으로 악성에 해당하지 않는 경우가 대부분입니다. 그러나 암이 아닌 췌장유암종이지만 암처럼 종양의 크기가 커지면서 주변 조직으로 .. 더보기
위유암종 위암으로 인정받고싶다면? 위유암종 위암으로 인정받고싶다면? 소화기 중에서 가장 넓은 부위는 위로 위에는 다양한 악성도를 지닌 종양이 발생하는데요 위에 발생하는 신경내분비종양을 위유암종이라고합니다. 위유암종은 점막하층을 침윤하며 비교적 천천히 진행되는 종양으로 조직학적으로는 악성으로 분류되지 않습니다. 위유암종이 비록 암과 유사한 특징을 지니고있는 것은 사실이나 조직학적으로는 경계성종양에 해당하고 질병기호 또한 D37인데요 보험 약관상 경계성종양 암보험금 지급률은 일반암의 10~20%으로 지급되는 것이 일반적이기는하나 모든 위유암종이 암으로 인정받지 못하는 것은 아닙니다. 위유암종은 환자에 따라 종양이 간이나 다른 부위로 전이를 하기도하고 다른 종양과 공존하는 경우가 많아 예후가 불량한 케이스가 존재하기 때문인데요 이런 경우 반드.. 더보기
융기성 피부섬유육종 보험금 거절 지금부터 차근차근 해결하자! 융기성 피부섬유육종 암보험금 지급 거절 차근 차근 해결해나가자 암보험의 가장 기본은 '암진단비'일 것입니다. 따라서 암으로 확정 진단될 시 계약 당시 약정한 암보험금을 지급받을 수 있지만 무조건 지급되는 것도 아닙니다. 그 이유는 암보험금은 일반암, 고액암, 소액암 등으로 분류되고 이에 따른 암보험금 지급률이 달라지기 때문입니다. 융기성 피부섬유육종(dermatofibrosarcoma protuberans)은 보험에서 기타피부암(소액암)으로 분류되고있고 소액암 암보험금 지급률은 일반암의 10~20%입니다. 융기성 피부섬유육종은 일반 다른 암에 비해 치료 후 예후가 좋은 편에 속하기 때문에 소액암으로 분류되고있는데요 문제는 융기성 피부섬유육종의 경우 국소적으로 침범하고 재발의 가능성도 높다는 점에 있고 암.. 더보기
기저세포암 암보상 사례 찾으신다면? 기저세포암 암보상 사례 찾으신다면? 피부암은 누구나 걸릴 수 있으며 주로 태양 자외선에 의해 발생한다고 알려져있습니다. 피부암 중에서도 가장 흔한 암인 기저세포암(Basal cell carcinoma)은 종양의 성장 속도가 빠르지 않고 다행히도 주변 조직으로 전이를 하지 않습니다. 그런 기저세포암이지만 치료를 제때하지 않는다면 종양이 보다 깊숙히 침투외어 심각한 상태를 유발할 수 있지만 질병코드 C44에 해당하는 기저세포암은 소액암 지급 대상으로 분류되어 암보험금이 적게 지급되는 질병입니다. 최00님의 진단서를 보시면 기저세포암 진단 후 종양 제거술을 받으셨고 질병코드 C44.9 진단을 받으신 것을 확인하실 수 있는데요 C44 코드에 해당하는 기저세포암 반드시 이 코드가 적정한지에 대한 보다 전문적인 검.. 더보기
크롬친화세포종 악성 vs 양성 암보험금 지급률은? 크롬친화세포종 악성 vs 양성 암보험금 지급률은? 갈색세포종이라는 병이있습니다. 크롬친화세포종이라고도 불리우는 갈색세포종은 두통, 천식, 혈압상승 등을 유발하는 병으로 대부분의 크롬친화세포종은 양성종양에 해당하므로 예후가 좋은 편에 속한다고 알려져있습니다. 신장 위에 위치하고있는 부신에 종양이 발생한 상태를 크롬친화세포종이라고하는데요 앞서 말씀드린 것 처럼 대부분은 양성에 해당하지만 환자에 따라 악성 크롬친화세포종인 경우도 많이 존재합니다. 악성 크롬친화세포종 질병코드는 C74.1로 이 코드는 암보험금 전액이 지급되어야 마땅한 코드이지만 보험사측은 악성 크롬친화세포종을 쉽게 암으로 인정하지 않으려는 경우가 많은데요 그도 그럴 것이 현재로써는 명확한 크롬친화세포종의 의학적 분류 기준이 존재하지 않아 진단하.. 더보기
척수종양 암으로 보상 받을 수 있나요? 척수종양 암으로 보상받을 수 있나요? 척추에도 종양이 생긴다는 사실을 많은 분들이 알고 계실 것입니다. 척수 내에 위치하고있는 척수에 발생하는 척수종양은 신경을 압박해 감각 이상을 유발하고 근력을 저하시키기도하는데요 척수종양은 세포의 악성도에 따라 악성과 양성으로 분류됩니다. 악성 척수종양은 척수암을 의미하는데요 양성 척수종양에 비해 치료가 어렵고 예후가 불량한 경우가 많습니다. 하지만 대부분의 척수종양은 양성에 해당하는 경우가 많아 보험 약관상 양성 척수종양은 암보험금 지급 대상에 해당하지 않습니다. 그러나 양성 척수종양이라고해서 무조건 예후가 좋은 것만도 아닌 것이 척수에 종양이 발생할 경우 발생 위치나 크기 등에 따라 완전 적출이 어려운 경우가 많고 심한 경우 마비 등의 증상이 동반되기도하기 때문입.. 더보기
골수섬유증 고액암 인정 사례 여기에! 골수섬유증 고액암 인정 사례 여기에! 혈액암에 속하지만 암보험금 전액이 지급되지 않는 암이 있습니다. 바로 골수섬유증인데요 골수의 섬유화 세포가 비정상적으로 증식하는 희귀암인 골수섬유증은 완치를 위해서는 조혈모세포 이식수술이 필요할만큼 위험도가 높은 질병에 속하는데요 그럼에도 불구하고 골수섬유증 암보험금이 전액 지급되지 않는 이유는 무엇일까요? 골수섬유증은 암으로 인정할지 여부에 대한 명확한 질병분류체계가 존재하지 않는 탓에 논란이 발생하고있는데요 뿐만 아니라 골수섬유증 질병코드는 D47.4로 이 코드는 약관상 경계성종양에 해당하여 암보험금 전액이 지급되지 않습니다. 저희 보상마스터즈로 의뢰주신 최00님의 최초 진단서를 보시면 질병코드 D47.4에 해당하는 골수섬유증을 진단받으신 것을 보실 수 있을 실 .. 더보기
양성 뇌혈관종 암진단금 보상 받으세요! 양성 뇌혈관종 암진단금 보상받으세요! 뇌혈관에 문제가 생기면 생명에 큰 위협이될 수 있는데요 뇌혈관종은 뇌혈관에 종양이 생긴 상태를 말하고 대부분은 암이 아닌 양성종양에 해당합니다. 그러나 모든 뇌혈관종의 예후가 좋은 편에 속하는 것은 아닌데요 뇌에 발생하는 종양은 악성도와는 별개로 존재 자체만으로도 상당히 위험한 질환에 속하기 때문입니다. 뇌에는 종양이 자라날 공간이 없기 때문에 종양이 생겨날 경우 신경을 압박하여 심각한 후유증을 유발하고 심한 경우 생명을 잃을 수도있어 암 못지 않은 위험도를 지니고있는 것만은 분명합니다. 그러나 보험 약관에서 암으로 인정하고있는 종양은 조직검사상 악성으로 진단된 종양에 한해있어 양성 뇌혈관종은 암보험 약관상 보험금 지급 대상에 해당하지 않는 것이 일반적입니다. 그러나.. 더보기
손가락 절단 사고 후유장해 보상받는 방법은? 손가락 절단 사고 후유장해 보상받는 방법은? 보험 후유장해 특약은 크게 「질병후유장해」와 「재해(상해)후유장해」로 분류가됩니다. 질병이나 상해로 인해 신체에 영구적으로 남은 정신적·육체적 기능이 상실되었을 때 지금되는 보험금이 바로 후유장해 보험금으로 손가락 절단 사고를 입으셨다면 바로 이 후유장해 특약으로부터 보험금 지급의 가능성이 있는지 여부를 검토해보시는 것이 좋습니다. 손가락 절단 사고는 업무 중에 발생하는 경우가 많고 스포츠 활동, 교통사고 등으로 인해서 발생하기도하는데요 상해로 인해 손가락 절단 사고가 발생하였다면 보험 약관에 따라 "어떤 손가락에 어떤 장해가있는지" 여부에 따라 다음과 같이 후유장해 보험금 지급률이 정해져있습니다. 장해의 분류 후유장해 보험금 지급률 1. 한 손의 다섯개 손가.. 더보기
흉선종 암진단비 전액 지급 사례 지금 바로 확인하세요! 흉선종 암진단비 전액 지급 사례 지금 바로 확인하세요 흉선종 일반암 진단비 지급 가능성 검토하자 평소 뚜렷한 증상없이 건강검진을 통해 우연히 발견되는 흉선종은 T세포를 만드는 면역 기관입니다. 흉선이라는 기관은 갈비뼈 중앙과 흉골의 뒤쪽에 위치하고있는데 성인이되면서 점차 퇴화되어 작은 조직만 남게되는데 바로 이 흉선에 종양이 생기는 질환은 흉선종이라고합니다. 조직검사상 악성으로 분류되는 흉선암은 희귀암에 속하지만 다른 조직으로 전이를 일으키기 때문에 반드시 치료를하는 것이 중요합니다. 흉선암은 보험 약관에서 정하고있는 암에 해당하므로 암보험금 전액이 지급되어야하지만 보험사측은 흉선암이 암이 아니라고 주장하며 암보험금을 과소지급하는 경우가있는데요 저희 보상마스터즈로 의뢰하신 윤00님은 건강검진 도중 흉선에.. 더보기
기저세포암 암보상 전액 지급 가능성 궁금하다면? 기저세포암 암보상 전액 지급 가능성 궁금하다면? 암에 걸렸을 때 암진단비, 암수술비, 암입원비 등을 보장하는 암보험! 그러나 모든 암을 동등하게 보상하는 것은 아닙니다. 암은 크게 고액암, 일반암, 소액암(유사암)으로 분류가되고 소액암으로 분류되는 상피내암, 기타피부암, 갑상선암 등은 암보험금 지급률이 일반암의 10~20% 정도로 규정되고있습니다. 기저세포암은 기타피부암(소액암)으로 분류되고있고 질병코드 또한 C44로 암보험금 전액이 아닌 일부만 지급되는 질환에 속합니다. 편평세포암과 더불어 모든 피부암의 약 97% 정도를 차지하고있는 기저세포암은 자외선에 의해 발생한다고 알려져있으며 치료 후 예후가 좋은 편에 속하지만 모든 기저세포암의 예후가 좋은 것만은 아닙니다. 기저세포암이 비록 악성도가 암처럼 높.. 더보기
대장암을 대장 상피내암이라 주장하는 보험사 이유는? 대장암을 대장 상피내암이라 주장하는 보험사 이유는? 대장 상피내암 암진단비 지급 가능성 대장 내시경 검사를 통해 용종이 발견되면 가장 먼저 조직검사를 실시한 뒤 종양의 악성도에 따라 질병분류코드를 부여하는데요 조직검사 결과 대장암(C18.9) 진단을 받고 보험회사에 암보험금을 청구하였더니 보험사측은 해당 용종은 대장암이 아닌 대장 상피내암이라 주장하며 암보험금 일부만 입금하는 사례가 자주 발생하고있습니다. 대장암 그리고 보험사가 말하는 대장 상피내암은 어떤 차이가있는 것일까요? 대장 상피내암은 대장에 발생하는 종양으로 보험 약관상 대장암 진단 시 암보험금 전액이 지급되는 반면 대장 상피내암은 소액암(유사암)으로 분류되고있어 암보험금은 대장암의 10~20%만 지급되는 질환에 속합니다. 대장 상피내암은 암의.. 더보기
신경교종 뇌종양 암보상 사례! 신경교종 뇌종양 암보상 사례! 뇌종양의 한 종류인 신경교종(Gliomas)은 뇌와 척수의 내부에 있는 신경교조세포에서 발생하는 종양입니다. 대부분의 뇌종양은 조직학적으로 양성종양에 해당하는데 양성종양은 암과는 달리 종양의 성장 속도가 더디고 치료 후 회복이 가능한 종양이라 알려져있습니다. 그러나 모든 뇌종양의 예후가 좋은 편에 속하는 것은 아닌데요 그 중에서도 신경교종의 경우 종양이 정상 조직으로 침윤하여 빠르게 성장하는 경우가 많고 종양의 발생 위치가 뇌라는 특성상 수술로 완전히 제거를하기가 어려운 경우가 많습니다. 이00님은 올해 신경교종 진단을 받으시고 종양 제거술을 받으셨습니다. 보험사에 암보험금을 청구하였으나 보험사측은 보험 약관상 신경교종은 암보험금 지급 대상에 해당하지 않는다며 암보험금 지급.. 더보기

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