진성적혈구증가증 암진단비 보상 사례!.

진성적혈구증가증 암진단비 보상 사례

진성적혈구증가증 암으로 보상되나요?

 

 

혈액암의 일종인 진성적혈구증가증은 다른 혈액암과 마찬가지로 명확한 발병 원인이 밝혀져있지 않습니다. 적혈구가 암세포처럼 증식한다고해서 붙여진 진성적혈구증가증은 희귀암에 해당하며 혈액세포를 만드는 조혈모세포가 암세포처럼 증식하면서 두통, 어지러움, 시력장애, 고혈압, 복수와 같은 증상이 발생한다고 알려져있습니다.

 

 

 

 

상기 진단서는 저희 보상마스터즈에 의뢰주신 양00님의 실제 진단서로 양00님께서는 진성적혈구증가증(D45)을 진단 후 오래도록 가입해두었던 보험사에 암보험금을 지급할 것을 요청하였습니다. 하지만 보험사측은 양00님께서 진단받으신 진성적혈구증가증은 보험 계약상 암이 아니라는 이유로 암보험금 전액을 지급할 수 없다고 주장하였는데요......

 

 

 

보험사에서는 왜 진성적혈구증가증이 암이 아니라고 주장하는 것일까요?

보험 계약상 암으로 인정되는 종양은 질병기호 C코드로 코딩되는 악성종양(암)으로 암보험금 전액을 지급합니다. 그외 D코드로 진단되는 경계성종양, 양성종양은 가입한 금액의 10~20% 또는 지급 면책되는데요 진성적혈구증가증 종양은 질병코드 D45로 이 코드는 조직학적으로 악성종양이 아닌 경계성종양임을 나타내기 때문에 암보험금 전액이 아닌 일부만 지급되는 것이 일반적인 것은 맞습니다.

 

 

 

보험사의 주장처럼 진성적혈구증가증이 보험 약관상 암에 해당하는 것은 아니지만 예외적인 사례들이 존재하는데요 진성적혈구증가증은 최근에 들어서 혈액암으로 인정되고있기 때문에 가입하신 보험 상품 및 시기에 따라 암으로 인정될 가능성이 있기 때문입니다.

 

 

 

진성적혈구증가증 일반암 진단비 지급 가능성을 위해서는 반드시 약관에 대한 정확한 해석 및 질병분류체계적 검토가 필요하므로 저희 보상마스터즈로 상담신청주시고 그 가능성 무료로 검토받아보시기 바랍니다.

 

 

게티이미지뱅크