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심근경색사망

심근경색 사망, 의증과 확정진단은 천지차이! 심근경색 사망, 의증과 확정진단은 천지차이! 진단비 보상 받으려면 객관적 입증 자료 마련 필요! 진단서를 발급 받으면 일반인들이 가장 주의 깊게 보는 부분은 진단명입니다. 반면 보험사에서 진단명만큼이나 주의 깊게 보는 부분이 있는데, 그 진단이 인지 아니면 인지에 대한 부분입니다. 심근경색 진단비를 비롯한 모든 진단비 특약은 확정진단을 보상 요건으로 규정하고 있지만, 심근경색 사망 사례 가운데는 진단이 확정이 아닌 의증으로 내려져 보상에 적신호가 켜지는 경우가 많습니다. 왜 이런 일이 발생하고 있고 어떻게 해결해야 하는걸까요? 의사가 환자의 어떤 증상에 대해 "##병입니다"라고 진단 내리기 위해서는 단순히 의사의 개인적인 판단만으로 부족하고 의사의 판단을 뒷받침해 줄 수 있는 객관적인 자료가 필요합니다... 더보기
급성심근경색 사망, 확정진단은 어떻게 입증하나? 급성심근경색 사망, 확정진단은 어떻게 입증하나? 확정진단 부재로 진단비 보상 거절되는 경우, 방법 없을까? 보험에는 각각의 특약마다 고유의 보상 조건이 있습니다. 진단비 특약의 경우에는 ①약관에 명시된 질병분류번호에 일치하는 진단을 받을 것 ②진단이 확정 될 것의 두가지가 가장 중요한 보상 조건인데요, 확정진단이라 함은 해당 진단을 내리는데 필요한 의학적 근거가 검사 등을 통해 객관성이 확보된 것을 말합니다. 반면 객관적 근거는 없지만 증상으로 미루어 짐작되는 진단은 추정 또는 의증이라 합니다. 객관성이 확보되지 않은 진단에까지 진단비를 지급하게 되면 보험사기도 증가하게 되고 그로인해 보험료도 덩달아 증가하고... 이런 악순환을 반복하지 않기 위해서는 진단의 확정은 진단비 보상에 반드시 필요한 조건입니다.. 더보기
급성심근경색 사망 시 진단비 부지급 분쟁 급성심근경색 사망 시 진단비 부지급 분쟁 해결은? 급작스러운 심장마비 증세로 충분한 검사나 치료를 시행하기도 전에 사망에 이르는 안타까운 사례들이 매년 늘어나고 있습니다. 심장마비가 발생하는 원인은 여러가지가 있지만 주로 관상동맥질환과 심근병증이 주된 윈인으로, 급성심근경색과 협심증과 같은 심질환 성인병 환자가 매년 늘고 있는 탓입니다. 특히 급성심근경색은 심질환의 대표적이고 악질적인 질병인지라 심장마비의 원인으로 가장 먼저 떠올리게 됩니다. 그러나 사망 전 급성심근경색에 대한 진단이 없는 경우-발병 사실을 모르고 있다가 심장마비 증세로 사망한 경우-에는 보험사에서 진단비 지급을 거절하여 분쟁이 발생하고 있습니다. 보험사에서 진단비 지급을 거절하는 이유는 크게 두가지입니다. 1. 약관상 지급요건으로 을 .. 더보기
급성심근경색 사망, 진단비 면책 타당한가? 추정진단(의증) VS 확정진단, 진단비 분쟁 급성심근경색이 무서운 이유는 한번 괴사한 심장 조직은 회복되지 않는다는 점, 심각한 합병증을 유발 할 수 있다는 점도 있지만 갑작스러운 심장 쇼크로 급사에 이르는 경우도 적지 않기 때문일 것입니다. 그런데 급성심근경색으로 사망 시 일반사망보험금은 지급 되어도 급성심근경색 진단비는 지급 되지 않는 사례들이 종종 있습니다. 진단이 이 아니라 인 경우가 대표적입니다. 확정진단은 다양한 검사를 통해 의학적 근거자료가 확보 된 상태에서 내려지는 진단입니다. 반면 추정진단은 객관적인 근거자료는 없지만 환자의 증상이나 정황으로 보아 예상되는 진단을 말합니다. 쉽게 설명하자면 확정진단은 물증이 확실한 상태이고 추정진단은 물증은 없지만 심증은 있는 상태라고 할 수 있습니다. .. 더보기