소뇌출혈 보상, 쉽게 포기하지 마세요

소뇌출혈 분쟁 해결해 드립니다!

---

 

 

 

 

 

 

 

 

뇌출혈은 실제 치료비에 대한 실비 보상은 물론 뇌졸중진단비, 뇌출혈진단비, 뇌혈관질환진단비 등에서도 폭넓게 보장되는 질병이며, 뇌출혈의 범위에는 소뇌출혈도 포함 됩니다. 그러나 크게 두가지 경우 보험사에서 보상을 거절하는 사례가 많으며 해결을 위해서는 전문가의 개입이 절실합니다.

 

 

 

 

 

 

 

1. 고지의무위반

 

일부 질병에 대하여는 보험금 지급 심사를 위해 보험사에서 현장 직원을 파견하는 경우가 있는데, 이 직원은 소뇌출혈이 보험 가입 전 병력과 관계가 없는지 여부를 조사하게 됩니다. 만약 보험 가입 전 병원 내원 이력, 치료 이력, 검진 이력 등이 소뇌출혈과 연관이 있을 것으로 판단되면 보험사에서는 실비와 진단금 둘 모두의 지급을 거절 하며 최악의 경우 계약 자체를 강제해지 시키기도 합니다.

 

가입 전 병력이 정말로 소뇌출혈에 관여한 경우에는 보험사의 결정에 이의를 제기 할 수 없으나, 별도 의료조사를 시행해 보면 소뇌출혈이 고지의무위반과는 무관한 경우도 많습니다. 소뇌출혈이 고지의무위반과 무관하게 발생하였음을 객관적으로 증명한다면 보험금을 지급 받을 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

2. 뇌경색, 뇌종양으로 인한 발병

 

소뇌출혈은 뇌경색이나 뇌종양으로 인해 발병하는 예도 적지 않습니다. 문제는 진단비 상품이 뇌경색을 제외한 뇌출혈만 보상하는 비중이 높다는 점인데, 뇌경색이 소뇌출혈에 선행하여 발생한 경우에는 보험사에서는 뇌출혈을 독립된 질병으로 인정해 주지 않습니다. 질병분류체계적으로 뇌경색 후의 소뇌출혈은 뇌경색의 증상에 불과한 것으로 보는 견해가 있기 때문입니다.

 

뇌종양 역시 마찬가지입니다. 뇌종양과 소뇌출혈의 관련도에 따라 별개의 독립된 질병으로 인정 되기도 그렇지 않기도 합니다. 결국 상충되는 두 견해 중 어떤 견해를 보상에 적용 할 것인가에 대한 다툼이 필요하며, 추가적으로 뇌종양을 암으로써 인정 받는 분쟁이 필요한 사례도 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

위와 같은 소뇌출혈 분쟁 사례는 전문적인 영역의 다툼이기 때문에 개인이 해결하기 매우 어렵고 복잡한 문제입니다. <보상마스터즈>에서 분쟁 해결 가능 여부를 무료로 검토 받으시고, 전문가를 통해 객관적이고 공정한 보험금을 보상 받으세요!