위말토마 암보험금 지급 사례 여기있어요
위말토마 암보상 제대로
위말토마 아직까지는 많이 알려지지 않은 질병이지만 최근들어 발생률은 점차 높아지고있는 추세에있습니다. 위말토마는 위말트림프종이라고도 불리우는 말트 림프종 질환인데요 주로 위장에 발생하는 종양이지만 악성인 경우는 많지 않습니다.
김00님의 실제 진단서입니다. 김00님께서는 내시경검사 도중 위말토마가 발견되어 치료를 받으셨고 보험사에 암보험금 지급을 요청하였으나 보험사측은 위말토마는 약관상 암에 해당하지 않는다는 사유로 암보험금 전액 지급을 거절하였습니다.
보험사측이 말하는 암이란 어떤 종양일까요? 우선 보험에서 인정하는 암은 조직검사상 악성신생물(C코드)로 분류되는 종양인데요 악성종양은 종양의 성장속도가 빠르고 주변 조직으로 쉽게 전이를 일으켜 생명을 위태롭게 만드는 종양입니다.
위말토마 질병코드는 C88.4로 한국표준질병사인분류표상 고액암에 해당하기 때문에 암보험금이 지급되어야하는 것이 맞습니다.
그럼에도 불구하고 보험사측은 위말토마를 쉽게 암으로 인정하지 않으려는 태도를 고수하고있는데요 그 이유를 살펴보면 일반적인 암은 항암치료 등을 요하는 반면
위말토마 중 저악성도 위말토마의 경우 H.pylori균이 원인으로 H.pylori균의 경우 제균치료만으로도 치료가 가능하다는 특징을 지니고있는데요 보험사측은 이러한 점을 근거로
위말토마를 암으로 인정하지 않는 경우가 많아 보험금 지급 분쟁이 발생하고있습니다.
위말토마 암보험금 이대로 포기해야만하는걸까요? 절대 그렇지 않습니다. 하단의 보상마스터즈 무료 온라인 상담창으로 상담신청주시면재검토를 통해 암보험금 전액 지급 가능성이
있는 위말토마인지 여부 무료로 상담해드리겠습니다.
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