기저세포암 보험금 지급 사례 여기있어요
기저세포암 암보상 꼼꼼한 재검토 필요한 이유
보건복지부의 통계에 따르면 국내 피부암 발생률은 지속적으로 증가하고있는 추세에있습니다. 말 그대로 피부에 발생하는 피부암은 편평세포암, 기저세포암, 흑색종으로 분류가되고 편평세포암과 기저세포암은 자외선이 원인이되어 발생한다고 알려져있습니다.
정00님의 실제 진단서입니다. 올해 초 병원에서 피부 기저세포암(C44.9) 진단으로 종양 절제술 등을 받으셨는데요 정00님께서는 보험사에 암보험금을 청구하였고 보험사측은 보험 약관상 기저세포암은 유사암에 해당하여 암보험금 전액이 아닌 일부만 지급하겠다고했습니다.
많은 분들이 피부에 난 여드름이나 점, 사마귀, 티눈 등을 대수롭지 않게 여기는 경향이 있습니다. 때문에 피부암은 상황이 악화되고나서야 병원을 찾게되고 예상과는 달리 기저세포암과 같은
피부암 진단을 받게되는 경우가 상당히 많이 존재하는데요 저희 보상마스터즈 의뢰인이신 정00님께서도 같은 상황이셨습니다.
보험사의 주장대로 보험 약관에서 암으로 정하고있는 한국표준질병사인분류표상 악성신생물로 분류되는 종양으로 질병코드 C코드가 부여됩니다. 다만 C44코드에 해당하는 증상이 미미한
기저세포암 및 편펑세포암은 제외되고있어 기저세포암 암보험금 지급률은 유사암 약관에 따라 전액이 아닌 일부가 지급되는 것 또한 맞습니다.
하지만 예외는 언제나 존재하는데요 기저세포암이라고해서 무조건 암보험금 일부만 지급되는 것이 아닌 종양의 발생 위치, 크기, 환자의 상태 등을 종합적으로 고려했을 때
그 예후 및 치료방법 등이 암에 준하는 경우가 존재하고 이런 경우 보험 약관에서는 임상학적 암 기준에 따라 기저세포암을 암으로 인정하고있기 때문입니다.
하지만 기저세포암이 임상학적 암에 해당한다는 입증의 책임은 소비자에게 있으므로 많은 분들이 어떻게 무엇을 준비해야할지 몰라 어려움을 겪고 계시는데요
내가 진단받은 기저세포암이 암으로 인정될 가능성이 있는지 여부 알고싶으시다면 지금 바로 보상마스터즈로 상담 신청주시고 그 가능성 무료로 검토받아보시기 바랍니다.
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