췌장신경내분비종양 암보상 사례
췌장신경내분비종양 제대로된 암보험금 지급받기
김00님께서는 건강검진 도중 췌장종양이 발견되어 조직검사를 시행한 결과 췌장유암종(췌장신경내분비종양) 진단을 받으셨습니다.
곧바로 보험사에 췌장유암종 암보험금을 지급할 것을 요청하였고 당연히 암보험금 전액이 지급되리라 생각했던 것과는 달리 보험사측은 가입한 금액의 일부만 지급하겠다고 통보해왔는데요 이에 김00님께서는 암보험금 전액 지급 가능성을 알아보시던 중 저희 보상마스터즈로 상담의뢰를하시고 보험사와의 분쟁 끝에 암보험금 전액을 지급받으실 수 있었습니다.
췌장유암종 암보험금 왜 일부만 지급되는걸까?
암이랑 비슷하긴하지만 암이 아닌 종양이 바로 유암종입니다. 유암종은 위장관에서 자라나는 신경내분비종양으로 그 중에서도 췌장유암종은 조기 발견과 치료가 어려워 그대로 방치하면 생명에 위협이되기도하는 무서운 종양입니다.
일반적으로 보험에서 말하는 암은 조직검사상 악성으로 진단된 종양으로 암보험금 지급률은 100%입니다. 유암종은 조직학적 기준에서는 경계성종양에 해당한다고 할 수 있습니다. 경계성종양이란 지금 당장은 암이 아니지만 향후 암으로 성장할지 여부는 알 수 없는 상태의 종양이기에 보험에서는 경계성종양의 암보험금 지급률을 가입한 금액의 10~20%로 규정하고있습니다.
따라서 진단서상 상병코드만을 놓고 봤을땐 췌장유암종 암보험금 지급률 또한 전액이 아닌 일부가 지급되는 것이 맞습니다만 예외의 경우는 존재하는데요 췌장유암종은 모호한 질병분류체계 탓에 암으로 인정할 것인지 여부에 대한 전문가들의 견해가 서로 대립하고있는데 보험사측은 췌장유암종을 암으로 보지 않는 견해를 적극적으로 수용하여 암보험금을 일부만 지급하는 태도를 고수하고있어 문제가 발생하고있습니다.
췌장유암종은 환자에 따라 선별적 암보상이 가능한 질환입니다. 그러나 보험사측은 이러한 가능성들을 무시한채 오로지 췌장유암종 암보험금을 경계성종양에 준하여 지급하고있는데요 보상마스터즈에서는 소비자분들이 보다 공정한 암보험금 지급받으실 수 있도록 보상전문가가 항시 무료상담을 도와드리고있습니다. 아래의 편하신 방법으로 언제든 부담없이 상담신청주세요.
게티이미지뱅크
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