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▶ 2대 질환/심질환

급성심근경색 진단비 보상 분쟁 해결책은?


급성심근경색 진단비 보상 분쟁



급성심근경색이란?

급성심근경색이라는 질환은 심장에 혈액과 영양분을 공급하던 관상동맥이 막혀 심장근육이 괴사하는 상태로 급성심근경색이 발생하면 최대한 빨리 응급처치를하는 것이 중요합니다.








급성심근경색 진단비 보상

기본적으로 급성심근경색 진단비를 보상받기 위해서는 질병분류코드 I21, I22, I23에 해당해야하며 이는 반드시 확정진단이어야합니다. 만약 급성심근경색 확정진단이 아닌 추정진단인 경우 대부분의 보험사는 진단비를 지급하지 않습니다. 하지만 비록 급성심근경색 추정진단이라 하더라도 고인의 사망원인이 급성심근경색임을 뒷받침할 수 있는 객관적인 의학근거자료를 확보한다면 진단비 보상을 받을수 있습니다.






급성심근경색과 고지의무 위반

급성심근경색 진단비와 관련하여 고지의무 위반으로 인한 보상 분쟁도 자주 발생하고 있습니다. 기본적으로 고지의무 위반 사실이 적발되면 보험금을 보상 받지 못합니다. 하지만 고지의무 위반 내용이 급성심근경색과 아무런 인과관계가 없는 경우 진단비를 지급받는데 아무런 문제가 없습니다.







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