뇌하수체선종 암보험금 보상 분쟁 해결책은?
양성종양이라 무조건 보험금 면책?
뇌하수체선종은 뇌종양의 일종입니다. 뇌하수체는 우리 몸을 유지하고 성장시키는 호르몬 분비를 담당하고 있는데, 뇌하수체에 종양이 생기면 호르몬을 과분비시키는 기능성 과분비 선종과 호르몬 분비가 없는 조직에서 발생한 비기능성 선종으로 구분됩니다.
일반적으로 종양은 악성종양, 양성종양, 경계성종양으로 분류가 되는데 :
- 악성종양 : 종양의 증식속도가 빨라 체내 각 부위로 확산 및 전이가 특징으로 생명을 위협하는 종양입니다.
- 양성종양 : 성장속도가 느려 제거만하면 생명을 위협하지 않는 종양입니다.
- 경계성종양 : 악성과 양성 모두의 가능성을 지닌 종양입니다.
뇌하수체선종을 비롯한 대부분의 뇌종양은 양성종양인 경우가 많습니다. 따라서 보험에서는 약관에 따라 양성종양은 보험금이 지급되지 않습니다. 이 논리대로라면 뇌하수체 선종 또한 보험금 지급 대상에 해당하지 않지만 문제는 종양의 발생위치가 뇌라는 점에 우리는 주목을 해야할 것입니다.
뇌는 인체에서도 가장 중요한 부위로 이 곳에 발생한 종양과 다른 부위에 발생한 종양은 위험도가 같다고 말할 수 없습니다. 비록 조직학적으로는 양성에 해당하긴하나 종양의 발생 부위, 크기, 환자의 현상태, 치료방법, 예후 등에 따라서 임상학적 암진단이 가능한 사례들이 상당수 존재합니다.
하지만 보험사측에서는 일괄 보험금 면책 처리를 하고 있고, 임상학적 암에 해당한다는 입증에 대한 책임은 소비자에게 있으므로 보험사에서는 그 어떤 방법도 알려주지 않는 것이지요.
저희 보상마스터즈에서는 임상학적 암진단이 가능한지, 가능하다면 암진단비 보상은 어떻게 되는지에 대해 무료로 검토 및 상담을 도와드리고 있으니 아래의 무료 온라인 상담창으로 문의주시고 해결책 찾으시길 바랍니다.
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