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▶ 암/위/기스트

말트림프종 보험금 지루하지 않도록

 

말트림프종 보험금 지루하지 않도록

 

 

 

말트림프종(MALT lymphoma, MALToma은
점막과 관련된 림프조직에서 발생하는 림프종입니다.
이러한 점막과 관련된 림프조직은 위장관, 안구주변
구인두, 위장관, 기관지 등에 존재합니다.

말트림프종은 B-림프구에서 기원한 림프종이며
비교적 진행이 느린 림프종에 속합니다.

 

 

 

말트림프종(MALT lymphoma, MALToma)으로
진단을 받는 경우 임상의마다 소견이 다르긴 하지만
대부분 C884로 진단이 됩니다. 

해당코드는 보험약관상 악성암에 속하지만
막상 말트림프종 보험금을 청구하게 되면
전액 지급이 제대로 되고 있지 않아
소비자와 보험사간의 충돌이 생기곤 합니다.

 

 

 

이유는 병리검사결과지에 의증이란 비슷한
단어가 기재되어있을 때 입니다.
확정진단이 아닌 의증이란 표현이 들어가있을때
보험사 측에서는 현장심사 및 의료자문을 통해
소액암으로 주장하려 할 것 입니다.

말트림프종은 위더스푼스코어로 분류를 하게되는데
만약 스코어 점수가 3~4점이라면 보험사 측에서는
의증으로 간주를 하고 추가 검사를 진행해야 한다고 합니다.
5점일때 확진이며, PCR 검사를 통해 양성이라면 확진,
음성이라면 의심소견이 됩니다.

 

 

 

당연히 모든 상황에 있어 보험사에서는 인정하지 않고
계속해서 본인들 유리한 쪽으로 이끌어가기 위해
추가 검사를 진행하려 할 것 입니다.

그렇다면 우리는 이에 대응할 수 있는 방법은 없는걸까요?

보험가입시기와 의무기록, 국제질병분류기준에서는
이를 어떻게 보고 있는지를 먼저 검토해봐야만 합니다.

 

 

 

대법원 판례 및 보상마스터즈 사례를 살펴보아도
말트림프종 보험금을 전액 지급 받은 케이스가 많습니다.

그러기 위해서는 법률적, 의학적 지식이 뒷받침되는
입증서류가 필요하기 때문에 소비자 혼자 준비하기에는
역부족입니다. 그래서 보상마스터즈에서는 말트림프종 보험금
관련 상담을 무료로 진행하고 있습니다.

언제든지 편하게 문의주시면 최선을 다해
답변드리도록 하겠습니다.