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▶ 암/기타 암 & 종양

마이코시스풍고이데스 C84 암진단비 현명하게 대처하기

 

 

 

마이코시스풍고이데스 C84 암진단비 현명하게 대처하기

 

 

안녕하세요. 보상마스터즈입니다.
오늘은 마이코시스풍고이데스
진단을 받았을 경우 암진단비와
고액암까지 제대로 받기 위해서는
어떻게 해야하는지 말씀드려보겠습니다.

 

 

 

 

마이코시스풍고이데스란?
말초 T세포 림프구에서 기원하는 악성 피부 림프종으로
처음에 습진이나 염증성 피부병과 유사하게
피부에 발생하여 말기에는 림프샘과 장기를
침범하는 만성 진행성 림프종입니다.
그리고 균상식육종이라고 부르기도 합니다.

 

 

 

마이코시스풍고이데스 질병분류코드
균상식육종의 코드는 C84로 악성종양에
속하지만 대부분의 보험사에서는
피부에 생겼기 때문에 피부암으로 봐야한다면서
C44로 간주하기도 합니다.

 

 

 

보험약관
약관을 살펴보면 C코드는 악성종양으로
가입금액의 100% 전액을 지급해야한다고
명시되어있지만 C44는 피부암으로 
10~20%만 지급되는 소액암에 해당합니다.

 

 

 

갈등원인
바로 진단확정에서 문제가 생기게 됩니다.
주치의가 만약 진단서에 임상적 추정이라고
기재를 했거나 병리검사결과지에
 (suspicious) mycosis fungoides이
적혀져있다면 확정진단이 불가능하기 때문에
보험사에서는 마이코시스풍고이데스 암진단비를
지급할 수 없다고 주장합니다.

 

 

 

해결방법
먼저 종양의 모양 및 발생부위, 병변의 병기 등이
정확하게 설정되어야하며, 보험사 측 주장에
대응할 수 있는 법률적, 의학적 지식자료가
뒷받침되는 입증자료가 있어야만
마이코시스풍고이데스 암진단비를 
제대로 받아볼 수 있습니다.

 

 

 

하지만 일반인들은 이에 해당하는
전문지식이 없기 때문에 판례 및 사례를
찾기도 힘들뿐더러 입증자료를 혼자
준비하기에는 역부족이라 포기하시는 
분들이 많은 편입니다.

생각해보면 이렇게 아플때를 보장받기 위해
들어둔 보험인데, 막상 아프고 난후
청구를 하니 보험약관과 알아듣기도 어려운
용어와 자료들을 제시하며 이래이래서 안된다라고
이야기를 하니 억울하지만 아무런 말도
할 수 없을겁니다

 

 

 

그래서 보상마스터즈에서는 
마이코시스풍고이데스 암진단비 문제로
고민하고 계시는 분들을 위해
무료상담을 진행하고 있으니
언제든지 하단 배너를 통해
편하게 문의주시길 바랍니다.