해면상혈관종 뇌출혈 진단비 보상 사례에요.

해면상혈관종 뇌출혈 진단비 지급 사례

보험사는 왜 해면상혈관종 진단비 지급을 거절한것일까?

 

 

채00님의 실제 진단서입니다. 사례자분께서는 올 봄 MRI 검사에서 해면상혈관종 진단을 받으셨습니다. 충분한 치료를 받은 뒤 평소 가입해두었던 보험사에 뇌출혈 진단비를 지급할 것을 요청하였으나 보험사는 해면상혈관종은 보험 약관상 뇌출혈 진단비 지급 대상에 해당하지 않는다는 이유로 보험금 지급을 거절하였던 케이스입니다.

 

 

 

뇌졸중, 뇌출혈은 뇌혈관질환의 일종입니다. 뇌혈관질환은 보험사가 보험 계약자에게 지급해야하는 보험금 규모가 크기 때문에 보험사측은 보험금을 쉽게 지급하지 않으려는 경향이 있어 주의가 필요한데요 저희 보상마스터즈로 의뢰하신 채00님은 해면상혈관종을 진단받았다는 이유로 보험사로부터 뇌출혈 진단비 지급이 거절된 경우였습니다.

 

 

해면상혈관종은 특이하게도 혈관기형의 일종이자 종양성 질환이기도한 질병입니다. 때문에 뇌출혈 진단비와 암보험금 지급의 가능성을 함께 알아보셔야하는데요 보험 약관상 뇌출혈 진단비 지급을 받기 위해서는 뇌출혈 진단비 질병코드 I60, I61, I62 코드가 진단되어야하는데 보험사측은 해면상혈관종을 뇌출혈 독립된 단일 질병이 아닌 '종양에 의한 출혈 증상, 즉 출혈성 뇌종양'이라 주장하며 뇌출혈로 인정하지 않고있어 문제가 발생하고있는 것입니다. 해면상혈관종 뇌출혈 진단비 지급의 관건은 뇌출혈 발생 위치 및 정도에 따라 분쟁 발생 가능성이 높으니 반드시 이에 대한 전문적인 보상 검토가 필요합니다. 

 

 

 

뿐만 아니라 해면상혈관종은 앞서 말씀드린 것 처럼 암진단비 보상까지도 검토해보실 수 있습니다. 주요 신경들이 밀집되어있는 뇌에 발생하는 종양인 해면상혈관종은 종양의 발생위치 및 크기 등에 따라 심각한 신경학적 손상은 물론 심한 경우 생명을 위협할 가능성이 있기 때문에 암 인정의 가능성이 상당히 높은 질병입니다. 하지만 해면상혈관종 자체가 조직학적으로는 암에 해당하지 않는다는 이유로 보험사측은 해면상혈관종을 암으로 인정하려하지 않기 때문에 보험 분쟁이 발생하기 쉬워 주의가 필요합니다. 

 

 

해면상혈관종 뇌출혈 진단비 및 암보험금 지급! 보험금을 어떻게 청구하고 지급받아야하는지 복잡하고 어렵다고 더이상 고민하지 마시고 지금 바로 보상마스터즈 무료 상담창의 문의 두드리시기 바랍니다. 보상마스터즈에서는 해면상혈관종 진단비 지급 가능성에 대해 보상전문가들이 항시 무료상담을 도와드리고있습니

 

게티이미지뱅크