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실제보상사례

실제 보상사례를 통해 본 만성골수증식성질환 암보상 가능성!

실제 보상사례를 통해 본 만성골수증식성질환 암보상 가능성!

만성골수증식성질환 암진단비 제대로 받아야

 

 

만성골수증식성질환 실제 암보상 사례 :

보상마스터즈로 의뢰주신 박00님은 병원에서 골수검사 도중 만성골수증식성질환(D47.1) 진단 후 치료를 받으시곤 오랫동안 가입했던 보험사에 암보험금 지급을 청구하였습니다. 그러나 기대와는 달리 보험사측은 만성골수증식성질환은 조직학적으로 암이 아니라며 암보험금 전액은 지급할 수 없다는 입장을 밝혀왔고 답답한 마음에 혹시나 하는 마음으로 저희 보상마스터즈로 만성골수증식성질환 암보상 가능성에 대해서 상담신청을 주셨던 케이스입니다.

 

 

 

만성골수증식성질환 어떤 암인가?

만성적으로 골수에서 혈구세포를 과잉 생산해 발생하는 질환인 만성골수증식성질환! 만성골수증식성질환은 조혈모세포의 이상에 의해 발생하며 진성적혈구증다증, 특발성혈소판증다증, 재생불량성빈혈 등이 포함됩니다. 만성골수증식성질환의 경우 많은 분들이 건강검진 도중 우연히 진단되기도할만큼 평소 뚜렷한 증상이 없고 명확한 발병원인 및 치료책 마저 명확하지 않아 다양한 보상 분쟁 사례가 발생하고있습니다.

 

 

 

만성골수증식성질환 암이 아니라고?

우리 몸에서 발견되는 종양은 조직검사를 거쳐 종양의 악성도에 따라 질병분류코드가 부여되는데 암으로 분류되는 코드는 C코드로 만성골수증식성질환의 질병코드는 D47.1, 즉 D로 분류되는 코드는 암 이외의 질병에 사용되는 코드라 할 수 있습니다. 

 

 

 

보험에서 인정하는 암은 조직검사 결과지상 C코드에 해당하는 질병들로 C코드 진단시 암보험금 100%를 지급하는 반면 D코드의 암보험금 지급률은 가입금액의 20% 또는 0%로 조직학적으로 암이 아닌 만성골수증식성질환 또한 원칙적으로는 암보험금은 전액 지급 대상이 아닌 것이지요.

 

 

 

 

 

하지만 그럼에도 불구하고 사례자 박00님은 만성골수증식성질환 진단을 받았음에도 불구하고 암보험금 전액을 지급받으실 수 있었는데요, 만성골수증식성질환의 경우 현재 의학계에서 암으로 분류할지에 대한 전문의들의 의견이 분분한 상태이기 때문에 만성골수증식성질환에 대한 질병분류체계적·의학적 검토와 약관을 어떤 방향으로 해석할 것인지에 따라 얼마든지 일반암은 물론 고액암에 대한 보상의 가능성도 더불어있기 때문입니다.

 

 

 

만성골수증식성질환 전액 암보험금 지급 가능성! 보험사측으로부터 암이 아니라는 이유만으로 암보험금 일부만 지급받으셨나요? 보상마스터즈로 지금 바로 상담신청주시면 보상전문가가 추가 암보상 지급 가능 여부 무료로 검토해드리겠습니다.

 

 

 

게티이지미뱅크

 

 

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