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▶ 암/혈액/조직구증

골수섬유화증 확실한 암보상

골수섬유화증 확실한 암보상 

골수섬유화증 암진단비 지급은?

 

골수섬유화증 어떤 질병인가?

현재까지는 정확한 발병 원인이 밝혀지지 않은 골수섬유화증, 골수섬유화증이라는 질병은 뼈 속에 있는 골수의 조혈기능에 문제로 혈구 세포가 과잉생성되면서 정상세포가 아닌 섬유화 세포가 증식되는 혈액암인데요 골수가 딱딱하게 변하는 섬유화 과정을 거치게되면 심각한 합병증은 물론 심한 경우 사망에까지 이를 수 있는 희귀암에 속합니다.

 

 

골수섬유화증 암보상 분쟁 왜 발생하나?

보험에서는 우리 몸에서 발견된 종양이 각종 조직검사 등을 거쳐 진단된 질병분류코드를 기준으로 암보험금 지급 여부를 결정하는데요, 보험에서 말하는 암이란 한국표준질병사인분류에 있어서 질병분류코드 C00~C97에 해당하는 악성신생물입니다.

 

 

 

골수섬유화증은 한국표준질병사인분류상 질병분류코드 D47.4로 이는 암이 아닌 경계성종양으로 분류되는 코드인데요, 경계성종양으로 진단된 골수섬유화증은 보험 약관에 따라 암보험금 지급률은 가입금액의 10~20%로 대부분의 경우 보험사로부터 암보험금 전액을 지급받지 못하는 경우가 태반입니다.

 

 

골수섬유화증 암보상 case by case

보험사의 주장처럼 경계성종양으로 진단된 골수섬유화증은 원칙대로 암보험금 전액이 지급되지 않습니다. 그러나 골수섬유화증은 다른 부위에 발생한 경계성종양과는 달리 가입한 보험상품 및 시기, 약관에 대한 해석과 질병분류체계적 재검토를 통해 암보험금 전액 지급이 가능한 사례들도 다수 존재하는바, 골수섬유화증 일반암 진단비 지급 가능성 쉽게 포기하지마시기 바랍니다.

 

 

 

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이미지 출처 게티이미지뱅크

 

 

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