기스트 암보험금 전액 보상받자

기스트 암보험금 전액 지급 가능성

경계성종양 vs 악성종양

◆기스트는 식도에서 항문까지 위장관 내에서 발생하는 희귀암입니다. 

위암은 점막 등에 종양이 발생해 전이를 일으키고 다른 조직을 파괴하는 특징을 가지고 있습니다. 반면 기스트는 근육층에 발생하고 림프절을 통해 다른 장기로 전이한다는 점에 있어서 위암과 차이가 있습니다.

◆종양은 크게 악성종양, 양성종양, 경계성종양으로 분류되고 암에 해당하는 악성종양은 암보험금 전액이 지급되고 경계성종양은 암보험금의 10% ~ 30%를 지급하며 양성종양은 해당사항이 없습니다. 암보험금은 크게 소액암, 일반암, 고액암으로 분류가되는데 이 중 소액암에는 경계성종양, 기타피부암, 갑상선암, 상피내암이 포함되며 암보험금의 10% ~ 30%를 지급합니다. 

◆기스트 암보험금 지급 분쟁이 발생하는 이유는 명확한 구분 기준의 부재로 진단하는 전문의의 소견에 따라 악성종양으로 진단되기도하고 경계성종양으로 진단되기도하기 때문입니다. 설사 악성종양으로 진단되었다 하더라도 보험사를 이를 인정하지 않고 자체 협력병원에 자문을 구하여 보험사에 유리한 진단으로 바꾸어 보험금을 삭감지급하거나 심한 경우 보험금 지급 자체를 거절하는 경우도 자주 발생하고 있습니다.

따라서 보다 공정한 기스트 암보험금을 지급받기 위해서는 보험금 청구 전 반드시 의학적·질병분류체계적 검토가 선행되어야 할 것이며 보상마스터즈에서는 기스트로 보험사와 분쟁중에 있으시거나 향후 암보험금 청구 예정에 있으신 분들을 위해 무료상담을 도와드리고 있습니다. 아래의 보상마스터즈 온라인 상담창을 클릭하시고 간략한 내용 남겨주시면 확인하는 즉시 친절한 상담 도와드리겠습니다.