급성심근경색 진단비 실제 보상 사례입니다.

급성심근경색 진단비 실제 보상 사례 by 보상마스터즈

급성심근경색 진단비 보상 쟁점

안녕하세요 보상마스터즈입니다. 

이번 포스팅은 저희 보상마스터즈에 의뢰하신 故 이00님의 사례로,

故 이00님은 올해 3월 갑작스럽게 발생한 흉통 및 호흡곤란 증상으로 병원 응급실에 내원하여 혈액검사 시행 후 급성심근경색으로 진단 받고 치료를 받던 중 사망하셨습니다. 이에 남겨진 유족분들께서는 저희 보상마스터즈로 고인의 급성심근경색 진단비 지급 가능성에 관한 상담신청을 주셨고 보상마스터즈 보상전문가를 통해 무사히 급성신근경색 진단비를 지급받으셨습니다.

심근경색이란?

심장은 3개의 관상동맥으로부터 산소와 영양분들 공급받는데 이 관상동맥 중 하나라도 막히는 경우 심장에 공급되던 산소와 혈액공급이 줄어들어 심장근육이 괴사되는 질병으로,

심근경색은 예고없이 갑작스럽게 찾아오며 급성심근경색 발병 시 사망률이 약 30%에 이르고 환자의 반 이상이 병원에 도착하기도 전에 사망에 이를만큼 무서운 질환입니다.

급성심근경색 진단비 지급 가능한 질병분류코드 :

급성심근경색 질병분류코드는 I21, I22, I23으로,

I21 급성심근경색증

I22 이차성 심근경색증 

I23 급성 심근경색증에 의한 특정 현존 합병증

허혈성 심장질환

I20 협심증

I24 기타 급성 허혈성 심장질환

I25 만성 허혈성 심장병

보험 약관상 급성심근경색증의 진단확정은 전문의에 의해서 심전도, 심장초음파, 관상동맥 촬영술, 혈액 중 심장효소검사 등을 기초로 하며 만약 위와 같은 검사방법을 진단의 기초로 할 수 없을 경우 피보험자가 생전에  '급성심근경색증'으로 진단 또는 치료를 받고 있었음을 증명할 수 있는 객관적인 증거를 진단확정의 기초로 할 수 있습니다.

위 사망진단서를 보시면 아시겠지만 고인은 흉통 및 심정지로 인해 응급실을 내원하신 뒤 

EGK, 혈액검사 시행 후 급성심근경색 치료 중 사망하신 케이스로,

흉통 발생 및 심근효소상승소견, 심전도상의 심근경색 및 허혈 소견인 T파 이상소견이 확인,

이는 명확하게 심근경색 진단기준에 부합되므로 급성심근경색 진단비를 지급받으셨습니다.

보험사로부터 보다 객관적이고 공정한 급성심근경색 진단비를 지급받기 위해 

유의해야할 몇 가지 사항으로는 :

1)진단일 확정, 

2)질병분류코드 일치여부, 

3)확정진단 여부 등이 있습니다.

급성심근경색 진단비 지급 가능 여부,

더이상 고민만하지 마시고 지금 바로 보상마스터즈와 함께하시길 바랍니다. 전직 보험사 출신의 다수의 보상 경력과 노하우를 겸비한 보상전문가들이 친절한 상담 도와드리겠습니다. 보상마스터즈 상담은 무료로 언제든 부담없이 이용하세요.