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▶ 2대 질환/뇌질환

뇌출혈 진단비 제대로 보상받으려면?

뇌출혈 진단비 제대로 보상받기

보험분쟁 발생 원인은?

 



안녕하세요 보상마스터즈입니다. 오늘은 뇌출혈 진단비에 대해서 알아보도록 할텐데요, 뇌졸중의 일종인 뇌출혈은 두개 내에 발생하는 출혈을 말합니다. 뇌출혈 발생 원인은 크게 〈외상성 뇌출혈〉과 〈자발성 뇌출혈〉로 구분되는데, 외상에 의한 뇌출혈은 두부 외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈을 말합니다. 






뇌출혈 보험에서는 기본적으로 질병분류코드 I60 ~ I62로 진단 시 뇌출혈 진단비를 지급합니다. 하지만 보험사측은 상기 질병분류코드를 진단 받았음에도 불구하고 피보험자에게 자체 협력의료기관에서 재검사를 유도하는 등의 방식으로 뇌출혈 진단비가 지급되지 않는 다른 코드로 변경하여 진단비를 삭감지급하거나 지급거절하는 사례가 종종 발생하고 있습니다.





뿐만 아니라 앞서 말씀드린 바와 같이 뇌출혈은 외상에 의해서 발생하지만 질병에 의해서 발생하기도 하는데, 뇌출혈 진단비에서는 자발성 뇌출혈만을 보장하고 있어 제대로된 보험금 보상을 위해서는 뇌출혈 발생원인을 명확하게 밝히는 것도 중요하다고 할 수 있습니다.


마지막으로는 고지의무와 관련된 분쟁사례도 자주 발생하고 있습니다. 보험 가입 당시 고의 또는 중대한 과실로 고지의무에 위반하여 중요한 사항에 관해 고지하지 않았거나 부실고지한 경우 보험사측은 보험금을 지급하지 않거나 보험 계약을 해지할 권한이 있는데요, 종종 피보험자가 보험사측에 고지하지 않았던 부분과 뇌출혈 사이에 인과관계가 있다고 의심이 되어 보험금 지급이 거절되는 사례들도 존재합니다.






보험사와의 뇌출혈 진단비 분쟁, 더이상 고민하지 마시고 지금 바로 보상마스터즈에서 진단비 보상 가능성에 대한 무료 상담 받아보시기 바랍니다. 보상마스터즈 전직원들은 모두 보험사출신들로 다년간의 경험과 노하우로 각종 보험분쟁 해결을 위한 길잡이가 되어드리겠습니다. 보상마스터즈 상담은 항시 무료로 도움이 필요하신 분들은 부담없이 문의주시기 바랍니다.