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▶ 암/위/기스트

위장관기질종양 기스트암 보험분쟁 해결책은?

 

위장관기질종양 암진단비 보상

기스트암은 무조건 보험금 일부만 지급될까?

 

 

 

 

■ 기스트암(위장관기질종양)에 대해서...

위장관기질종양은 위, 소장, 대장, 식도와 같은 소화기계에 발생하는 종양입니다. 일반적으로 위암은 점막층에 있는 상피세포에서 종양이 발생하는 반면, 위장관기질종양은 점막층보다 깊은 층에 자리 잡고 있어 내시경을 통한 조직검사로 진단되지 않는 경우가 대부분입니다.

 

 

 

 

 

위장관기질종양과 암보험금 분쟁

종양은 악성도에 따라 악성, 경계성, 양성으로 나누어집니다. 위장관기질종양은 "양성종양이다, 아니면 악성종양이다" 라고 확실하게 말할 수 없는 경계성종양에 해당합니다. 이는 같은 위장관기질종양이라 하더라도 재발이나 전이를 잘하는 경우가 있고 반대로 그렇지 않은 경우도 있기 때문인데요,

 

보험에서는 병원 조직검사를 통해 악성으로 진단된 경우에 한해 암보험금 100%를 지급합니다. 하지만 경계성종양의 경우 보험금의 일부인 약 10%~30% 정도를, 양성종양은 보험금 지급 대상에서 제외되는 것이 원칙입니다.

 

위장관기질종양은 주치의에 따라 "양성으로 볼 것인지, 아니면 경계성, 악성으로 볼 것인지"에 대한 진단이 엇갈리고 있고, 악성으로 진단을 받았다고 할지라도 보험사측은 자체 협력의료기관에서 자문을 구해 양성 또는 경계성이라는, 자신들에게 유리한 근거들을 기준으로 보험금을 과소지급하거나 거절하는 경우가 대부분입니다.

 

 

 

 

 

기스트암 암보험금 전액 받을 수 있다!

비록 조직학적으로는 암으로 볼 수 없지만 종양의 위치, 크기, 환자의 상태, 치료방법 등이 암에 준하는 사례들이 있고, 이런 경우 임상학적 암 진단이 가능하여 암보험금 전액을 보상받을 수 있습니다.

과거 보험사로부터 보험금 지급 거절되셨거나 일부만 지급받으셨다면, 망설이지 마시고 아래의 상담창으로 간략한 내용 남겨주세요! 보상마스터즈에서 보험금 재청구 가능한지 여부 및 암보험금 전액 보상 가능 케이스인지에 대해서 무료로 검토해드리겠습니다.

 

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