허리디스크 보험금 보상에 대해서 알아보자 질병? 상해? |
허리디스크, 질병인가 상해인가? |
척추뼈 사이를 연결해주는 추간판(일명 디스크)은 척추뼈 사이의 충격 흡수 기능을 합니다. 척추는 10대 때부터 자연스럽게 퇴행이 진행되는데 이러한 퇴행이 심해지거나 외부의 충격을 계기로 허리디스크가 발병하게 되는 것으로,
허리디스크 및 목디스크 등의 디스크 질병분류코드 또한 상해를 나타내는 S코드가 아닌 M코드로 분류되어 있습니다.
허리디스크와 보험금 분쟁 |
사실 개인보험에서 허리디스크는 보험금 청구가 까다로운 부분 중에 하나입니다.
보험사 입장에서는 허리디스크를 상해로 인정하게 되면 상해 후유장해 보험금에 대한 청구도 뒤따라 올 수 있기 때문에 되도록이면 이를 상해가 아닌 질병으로 돌리기 위해 노력하기 때문입니다.
보험사측은 과거 병원 방문기록 등을 살펴서 상해 사실 없이 허리와 관련된 진료가 있을 시 이를 근거로 내세우거나 보험사 자체 협력병원에 의료자문을 구하는 방식으로 질병으로 진단받아 보험금 지급을 거절하거나 일부분만 지급하는 경우가 많습니다.
허리디스크의 근본적인 원인이 질병이 아닌 외상(상해)라고 하여도 허리디스크의 특성상 100% 상해로 인정받기 힘든 것이 사실입니다. 하여 제대로 된 보상을 받기 위해서는 허리디스크를 상해로 입증할 수 있으냐가 분쟁의 핵심이 되는 것이지요.
저희 보상마스터즈에서는 허리디스크와 관련해서 보험금 보상을 받을 수 있는지, 또한 후유장해 청구 및 보상 가능 여부에 대해 무료로 검토를 해드리고 있으니 고민있으신 분들은 주저없이 하단의 온라인 상담창으로 문의하시어 무료상담 받으시기 바랍니다.
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