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본태성혈소판증가증 D47.3 보험금 알고나면 쉬워요!
보상마스터즈
2022. 4. 8. 10:42
본태성혈소판증가증 D47.3 보험금 알고나면 쉬워요!
안녕하세요. 보상마스터즈입니다.
오늘은 본태성혈소판증가증 보험금
청구시 어떠한 원인들로 갈등이
발생하는지, 이에 대한 해결책은
없는것인지에 대해 말씀드리겠습니다.
본태성혈소판증가증이란?
본태성혈소판증가증, 특발성혈소판증가증,
진성고혈소판증은 골수 내 거핵세포로
인한 혈소판의 과생성을 특징으로 하는
희귀한 만성 혈액 질환입니다.
급성골수성 백혈병이나 골수섬유증으로
발전할 수 있으며, 가장 흔한 증상으로는
출혈과 혈전증, 두통, 메스꺼움, 구토,
복통, 시각장해, 어지러움, 실신, 손발의
저림 등이 있습니다.
보험약관
보험약관 기준을 살펴보면 악성암 C00~97까지는
가입금액의 전액 100%를 지급,
경계성종양 D37~48과 상피내암 D00~09
갑상선암 C73과 피부암 C44는 소액암으로
분류하여 10~20%만 지급되도록
명시되어있습니다.
추가로 양성종양 D10~36 까지는
보상을 받지 못합니다.
갈등원인
본태성혈소판증가증으로 진단을
받게 되면 D47.3이라는 코드를
부여받게 되는데 위 보험약관을 살펴보면
경계성종양에 해당이 되기 때문에
본태성혈소판증가증 보험금 청구시
가입금액의 10~20%만 지급이 되고 있습니다.
약관대로라면 소액으로만 지급되는게
맞지만 일반암과 동일하게 전액받은
사례들도 존재합니다.
고액암 받을 수 있나?
본태성혈소판증가증은
만성골수증식질환에 포함이 되기 때문에
입증만 한다면 일반암과 고액암까지도
받아볼 수 있습니다.
그러기 위해서는 법률적, 의학적 지식이
뒷받침되는 입증자료가 있어야만 하기 때문에
이쪽으로 지식이 없다면 혼자 준비하기
버거울 수 밖에 없습니다.
그래서 보상마스터즈에서는
본태성혈소판증가증 보험금 관련해서
갈등을 겪고 계시는 분들을 위해
무료상담을 진행하고 있으니
언제든지 편하게 문의주시길 바랍니다.
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