대장용종 소액암 D126, D128 암보험금 현명한 방법으로 받아보기!
안녕하세요. 보상마스터즈입니다.
오늘은 대장용종으로 진단을
받았을 경우 암보험금을 소액암으로나마
받을 수 있는지에 대해
살펴보도록 하겠습니다.
대장용종이란?
대장 점막이 비정상적으로 자라 혹이 되어
장의 안쪽으로 돌출되어 있는 상태를 말합니다.
크게 암으로 발전할 가능성이 있는 종양성 용종과
암으로 발전할 가능성이 없는 비종양성 용종으로
나뉘어집니다.
종양성 용종에는 선종과 악성용종이 있으며
비종양성 용종에는 과형성 용종과 용종양 점막,
과오종, 염증성 용종이 있습니다.
대장용종 발병원인
유전적인 원인과 환경적인 요인으로
알려져 있는데, 선종을 일으키는 유전적인
문제가 많은 사람들이 음식물, 여러 발암물질 등의
환경적인 문제의 영향을 받아 용종의 발생과
성장이 촉진되어 암으로 발전하는 것으로 추정됩니다.
대장용종 진단시 갈등원인
대부분 대장용종을 진단받게 되면
주치의가 D126 혹은 D128이라는
질병분류코드를 부여합니다.
보험약관상 위 코드는 양성종양에
해당되기 때문에 대장용종 암보험금을
보험사 측에 청구하게 되면
아무런 보상을 받지 못하게 됩니다.
보험약관
악성종양/100% 지급/C코드
상피내암/10~30% 지급/ D00~D09
양성종양/지급하지 않음/D10~D36
경계성종양/10~30% 지급/D37~D48
소액암으로는 받을 수 없나요?
누구나 다 해당되는 것은 아니지만
대법원 판례 및 보상마스터즈 의뢰 사례들을
살펴보면 대장용종 암보험금을 소액암으로나마
받은 경우들이 있습니다.
하지만 환자의 상태 및 예후, 치료방법에 따라
다르기 때문에 조직검사결과지와 진단서, 가입되어있는
보험증권을 토대로 다양한 시각에서 접근하여
해석해보아야만 합니다.
일반인 혼자서는 법률적, 의학적 지식을 뒷받침하는
입증자료를 준비하기 어렵기 때문에
보상전문가에게 의뢰하시는 경우가 많습니다.
당사 보상마스터즈에서는 대장용종 소액암 보험금 관련해서
궁금해하시는 분들을 위해 상담을 무료로 진행하고
있으니 언제든지 편하게 문의주시길 바랍니다.
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