진구성 뇌경색 보험금 거절되었다구요?
진구성 뇌경색 보험금 거절되는 이유는
뇌경색 진단을 받고도 보험 혜택을 받지 못하는 사례들이 있습니다. 뇌경색은 뇌혈관이 막히면서 얼굴 및 사지에 마비가 생기고 언어장애가 발생하는 질환인데요 뇌경색은 발병 위치 및 증상에 따라 여러가지로 분류되고 그 중에서도 진구성 뇌경색에 대해서 오늘은 알아보도록 하겠습니다.
진구성 뇌경색은 뇌경색 발병 당시에는 질환을 인지하지 못한채 지내다가 꽤 오랜 시간이 지난 뒤에야 알게된 뇌경색을 말합니다. 진구성 뇌경색은 특히나 뇌경색 진단비 지급 분쟁이 발생하기 쉬워 반드시 주의가 필요한데요 우선 보험 약관에서 정하고있는 뇌경색증 진단비 지급의 기준부터 살펴보도록 하겠습니다.
1)병력, 신경학적 검진과 더불어 MRI, CT와 같은 정밀검사를 통해 2)뇌경색증에 해당하는 질병분류코드 I63 진단을 받은 경우 보험사로부터 뇌경색 진단비를 지급받을 수 있습니다.
원칙대로라면 약관에 따라서 진구성 뇌경색의 경우라도 질병코드 I63 진단을 받는다면 뇌경색 진단비가 지급되어야하지만 실질적으로는 많은 분들이 제대로된 보상을 받지 못하고 계신 것이 현실입니다. 진구성 뇌경색은 병증의 진행 상태에 따라 I63 코드 외에도 뇌혈관질환의 후유증에 해당하는 I69 코드 진단도 가능한데
I69 코드는 뇌경색 진단비 지급 대상 코드가 아니므로 보험금이 지급되지 않습니다. 보험사측은 진구성 뇌경색은 정확한 발병 시기를 알 수 없다는 이유를 근거로 진구성 뇌경색의 I63 코드를 인정하지 않는 경우가 많습니다. 때문에 보험사로부터 제대로된 나의 권리를 지켜내기 위해서는 진구성 뇌경색이 I63 코드로 인정되어야한다는
객관적이고 합리적인 근거 자료를 통해서 보험사에 맞대응을 하는 수 밖에 없는데요 혹 진구성 뇌경색이라는 이유만으로 이미 보험사로부터 진단비 지급이 거절되셨다면 지금 바로 보상마스터즈로 무료상담 신청주시고 보험금 지급 가능성 재검토 받아보시기 바랍니다.
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