과립막세포종 암보상 해결책은?

과립막세포종 암보상 해결책은?

과립막세포종 경계성 vs 악성

 

과립막세포종 암보상 분쟁 원인은?

난소종양의 일종에 해당하는 과립막세포종! 과립막세포종 진단을 받고 보험사에 암보험금을 청구하면 대부분 암이 아니라는 이유로 암보험금 일부만 지급받게되는 것이 현실입니다. 보험사의 주장처럼 과립막세포종은 난소암과 차이가 있는데요 난소에 발생하는 종양은 종양의 악성도에 따라서 악성은 암보험금 전액을 지급하지만 경계성이나 양성은 암보험금 일부 또는 지급 면책이됩니다.

 

 

 

과립막세포종은 조직학적으로 암보다 위험도가 낮은 경계성종양에 해당합니다. 경계성종양은 지금은 암이 아니지만 향후 암으로 성장할지 아직은 알 수 없어 경계가 필요한 상태의 종양입니다. 이러한 이유로 보험 약관에서는 경계성종양의 암보험금 지급률을 가입 암보험금의 10~20%로 규정하고있는 것이지요.

 

 

 

보험에서 인정하는 암은 조직검사상 질병분류코드 C코드로 진단되는 질병들인데 과립막세포종 질병분류코드는 D39로 D코드는 경계성종양 또는 양성종양을 가리키기 때문에 암보험금 전액을 지급받을 수 없는 것이 일반적입니다.

 

 

그러나 과립막세포종 환자분들 중에서는 암으로 인정 가능한 사례들이 상당수 존재하는데요 일반 다른 부위에 발생한 경계성종양과는 달리 과립막세포종 종양은 암처럼 주변 조직으로 침윤과 전이를 일으키는 경우가 많기 때문입니다. 그러나 보험사들은 과립막세포종의 암 인정 가능성을 배제한채 오로지 질병분류코드가 암이 아니라는 근거를 바탕으로 암보험금을 과소지급하고있습니다.

 

 

 

과립막세포종은 환자의 상태, 예후, 치료방법 등에 따라서 얼마든지 암으로 인정 가능성이 있는 질병입니다. 때문에 과립막세포종이 암에 준한다는 객관적인 의학적 근거자료를 마련하는 것이 제대로된 암보상을 받으실 수 있는 방법입니다. 과립막세포종 암보험금 전액 지급 가능성! 보상마스터즈에서 무료 검토받으세요.

 

게티이미지뱅크 

 

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