대장점막내암 D코드 vs C코드에 따른 암보상
대장점막내암 악성암 인정 가능성 검토해야
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대장점막내암 보상 문제는?
대장점막내암 암보상 여부를 두고 보험사와 갈등을 겪고 계시는 분들이 많습니다.
보험사들은 대장점막내암 암보험금 지급률을 가입금액 100%가 아닌 삭감지급하겠다는
입장을 고수하고있기 때문인데요 보험사는 왜 대장점막내암 암보험금을 전액 지급할 수 없다고 주장하는 것일까요?
대장점막내암 vs 대장암
대장점막내암 - 은 대장암의 한 종류에 속하지만 엄밀히 말해 대장암과는 다른 병기에 속한다고 할 수 있습니다.
대장암은 '종양이 상피층을 뚫고지나가 점막층까지 침범된 상태'고
대장점막내암은 '종양이 상피층에 국한되어 있는 상태로 대장점막내암
은 암의 초기상태에 해당한다고 볼 수 있습니다.
대장점막내암 D코드
보험에서는 한국표준질병사인분류표상 악성신생물, 즉 질병분류코드 C코드인 악성으로 확정진단된
종양(=암)에 대해서만 암보험금 100%를 지급합니다.
반면 대장점막내암 질병분류코드는 D.01, 즉 D코드로 이는 조직학적으로 암이 아닌 코드임을 나타내기에
보험 약관에 의거 암보험금은 가입금액의 약 20%내외로 지급이되는 것입니다.
대장점막내암 질병분류코드 문제
하지만 대장점막내암 - 은 질병분류코드 진단에 대한 전문의들간의 의견이
서로 엇갈리고있는 가운데 진단하는 전문의에 따라서 C코드가 부여되기도하는데요
이는 대장점막내암 분류체계가 명확하지 않은 탓이기 때문입니다.
대장점막내암 암으로 인정되어야하는 사례도
대장점막내암 - 의 경우 종양이 상피층을 이미 뚫고 지나 점막하층까지는 도달하지 않았거나
미세하게 점막층까지 침윤된 경우들이 존재합니다.
이런 경우 대장점막내암 역시 암으로 봐야하지만 보험사측은 단순히 질병분류코드가
D코드라는 이유만으로 보험금을 축소지급하고있어 문제가되고 있습니다.
대장점막내암 암보상 알아야 제대로 보상받습니다.
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