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보험금지급

보험고지의무위반에도 보험금지급 된 사례 보험고지의무위반, 무조건적인 보험금 면책 사유 아니다! 보험을 흔히 '상품'을 구매하는 것과 비유하는 일이 많지만, 별다른 조건 없이 댓가만 지불하면 가질 수 있는 보통의 상품과는 달리 보험은 특정 조건에 부합하여야만 가입할 수 있다는 차이점이 있습니다. 보험은 미래의 상해나 질병의 위험을 대비하기 위한 것이지, 보험 가입 이전에 이미 존재하는 상해나 질병의 손해를 지원하는 정책은 아니기 때문입니다. 이에 대한 조건을 확인하기 위한 것이 고지의무이며, 이를 위반하였을시 보험회사는 보험금 지급을 거절하거나 보험계약을 강제 해지 할 수도 있습니다. 하지만 보험고지의무위반이 보험금 면책의 무조건적인 사유는 아닙니다. 고지의무위반의 각 사례별로 보험금 지급은 어떻게 이루어지는지 살펴 보도록 하겠습니다. 고지하지.. 더보기
리빙케어보험 중대한심근경색 보험금 지급 사례 지급 거절 된 중대한심근경색 진단비 재청구 성공 사례 ■ 심근경색 보험 상품 심장으로 연결되는 관상동맥이 막혀 공급되는 산소와 영양이 줄어 들면서, 심장 근육 조직이나 세포가 괴사하게 되는 심근경색은 현대인들에게 특히 주의가 요구되는 성인병 중 하나입니다. 이에 보험에서도 심근경색을 급성심근경색증진단비 또는 7대질환진단/수술비 등에 해당하는 질환으로 중하게 다루고 있습니다. 한편 OO생명사의 리빙케어보험에서는 '중대한 심근경색'으로 진단시 사망보험금의 일부를 진단비로 선지급하는 독특한 보상 형태를 취하고 있는데요, 일반 '급성심근경색증진단비'의 보상과 리빙케어보험의 '중대한 심근경색 진단비'의 보상에는 어떤 차이가 있는 것일까요? ■ 중대한 심근경색의 보상 기준 출처 : 보험다빈 http://blog.n.. 더보기
보험고지의무위반과 보험금지급 고지의무위반 시 보험금 지급은 어떻게 될까? ■ 보험 고지의무위반이란? 개인 보험은 기업에서 운영하는 금융상품의 하나이지만 다수의 계약자들로부터 걷은 보험료로 보험금을 마련하고, 질병이나 상해 등의 어려움시 그 보험금을 지급하는 특성상 공익성과 윤리성이 매우 중요합니다. 이에 보험을 부당하게 이용하는 계약자들의 가입을 방지하기 위해 존재하는 것 중 하나가 고지의무입니다. 고지의무란 보험 가입 전 보험회사에 알려야 하는 사항으로, 보험 약관에 의하면 '계약자 또는 피보험자가 청약 시 청약서에 질문한 사항에 대하여 알고 있는 사실을 반드시 사실대로 알려야 할 의무'라고 설명되어 있습니다. 그리고 상법에 의하면 고지의무위반이란 '보험계약 당시에 계약자, 피보험자가 고의 또는 중대한 과실로 인하여 중요한 사항을.. 더보기