성상세포종 암보험금 보상 분쟁
해결책은?
성상세포종이란?
신경교종은 뇌/척수 내부에 있는 신경교세포에서 기원하는 종양으로 다시 성상세포종, 핍지교세포종, 상의세포종 등으로 분류가됩니다. 성상세포종은 성상세포로부터 기원하는 종양으로 악성도 유무에 따라 양성과 악성으로 나뉩니다.
암보험에서는 약관에 따라 악성암으로 진단될 시 가입한 암진단비 전액을 지급하지만 양성종양의 경우 암보험금 지급 대상에서 제외되는데요, 그렇다면 양성으로 진단된 성상세포종의 경우 암진단비 무조건 지급거절되는 것일까요?
정답은 "case by case"입니다. 비록 조직학적으로 양성에 해당하는 성상세포종이라 하더라도 종양의 발생위치가 뇌라는 점이 중요한데, 종양이 신체 다른 부위도 아닌 뇌에 발생할 경우 심각한 합병증을 동반하여 생명에 큰 위협이 될 수 있기 때문입니다. 뿐만 아니라 조직분류학적으로 악성암에 해당하지는 않으나 환자의 상태 및 예후, 치료방법 등이 암에 준하는 사례들도 상당수 존재하고 이런 경우 임상학적 암진단 및 암보험금 전액 보상 가능성을 검토해볼 수 있습니다.
보상마스터즈에서는 양성 성상세포종과 관련하여 임상학적 암진단 가능 여부 및 암진단비 보상 가능서에 대한 무료검토를 도와드리고 있으니 도움이 필요하신 분들은 아래의 온라인 상담창으로 언제든 문의주시기 바랍니다.
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