난소제거수술 보험금 받을 수 있나?

양쪽 난소제거수술 후유장해 보험금 보상

 

 

 

개인보험에서 후유장해 특약에 가입되어 있을 시 〈양쪽 고환 또는 양쪽 난소를 모두 잃었을 때〉 지급률 50%의 장해를 인정받아 후유장해 보험금이 보상됩니다.

 

난소제거와 관련된 후유장해 보험금 지급 기준 및 보험료 납입 면제 조건은 아래와 같습니다.

1. 후유장해 특약은 일반적으로 상해를 보장하는 상품과 질병을 보장하는 상품으로 나뉘어져 있기 때문에 반드시 보장 범위의 내용과 난소제거의 원인이 일치하여야만 보상이 됩니다.
2. 의사의 소견이 아닌 개인의 선택에 의해 이루어진 처치와 같은 의료행위는 보험금이 보상되지 않습니다. 따라서 차후에 발생할지도 모르는 난소질환의 예방을 목적으로 미리 난소제거를 하는 경우 후유장해 보험금이 지급되지 않습니다.

 

 

문제는 치료를 목적으로 난소를 제거하였지만 보험사측에서 이를 예방을 위한 처치라 간주하여 보험금 지급을 거절하는 사례들도 자주 발생하고 있는데요, 이런 경우 난소제거를 시행한 원인이 치료를 위해 반드시 필요한 처치였다 점을 입증해야지만 제대로 된 보험금을 보상받을 수 있습니다.

 

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