전방십자인대파열 보험금 제대로받자

전방십자인대파열 후유장해 보험금

 

 

 

 

 

무릎관절은 대퇴골, 경골, 슬개골로 형성되어 있는데, 전방십자인대는 대퇴골과 경골을 연결하는 인대 중 하나입니다. 전방십자인대는 무릎 관절 중앙에서 경골이 대퇴골 전방으로 탈골되는 것을 방지함과 동시에 무릎 회전 안정성을 역할을 담당하고 있습니다.

 

전방십자인대는 무릎에서 가장 흔하게 손상되는 인대로 갑작스러운 정지, 잘못된 착지, 뒤틀림 등의 충격으로 쉽게 손상이되지만 노화로 인해 파열되는 경우도 자주 발생하고 있습니다.

 

 

 

 

전방십자인대는 몇 가지 특정 조건에 부합되는 경우 후유장해 및 국가/산재 장애 신청이 가능합니다.

 

전방십자인대파열 후유장해 보험금 지급 기준

• 전방십자인대파열 후유장해 보험금 - 무릎동요 5mm 이상 영구장해 및 5년 이상의 한시장해
• 국가/산재 - 무릎동요 10mm 이상

 

후유장해 보험금은 상해로 인해 십자인대가 파열된 경우에만 보상이 되는데, 문제는 전방십자인대가 외상에 의해 손상되기도 하지만 무릎의 노화 또는 질병이 원인이 되어 파열되는 경우가 있고, 이런 경우 이를 상해로 보는 것이 타당한지, 아니면 질병으로 보는 것이 타당한지에 대한 분쟁이 발생하는 경우가 많습니다. 물론 보험사측에서는 질병이 원인이므로 보험금 지급을 거절하는 경우가 대다수이지요.

 

뿐만 아니라 설사 외상에 의한 전방십자인대파열이라 하더라도 보험사측은 자체 협력의료기관에 자문을 구하는 방식으로 장해의 정도를 낮추어 보험금을 과소지급하는 사례가 빈번하게 발생하고 있습니다.

 

 

 

저희 보상마스터즈에서는 소비자가 보다 공정하고 올바른 보험금을 보상받으실 수 있도록 무료상담을 진행하고 있습니다. 보험사로부터 보험금 지급 거절되셨거나 과소지급 받으셨다면 아래의 상담창으로 문의주시고 추가 보험금 보상 가능성 유무에 대해 보상전문가가 무료로 검토해드리겠습니다.

 

 

 

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