기저세포암 C44 보험금 전액 지급 사례 현실성있는 이야기

 

기저세포암 C44 보험금 전액 지급 사례 현실성있는 이야기

 

 

 

안녕하세요. 보상마스터즈입니다.
오늘은 기저세포암 보험금 관련해서
말씀드려볼까 합니다. 왜 보험금 청구시
보험사와 갈등이 생기는지,
그렇다면 제대로 해결할 수 있는
방법은 없는지 사례를 통해
알려드리겠습니다.

 

 

 

기저세포암이란?
표피 및 그 부속기 기저부의 비각질화 세포에서
유래한 악성종양으로 이는 국소적으로
침윤하여 매우 드물게 전이가 됩니다.
기저세포암종은 편평세포암과 함께
가장 흔한 비멜라닌종 피부암입니다.

 

 

 

기저세포암 KCD코드
대부분 C44라는 코드가 부여되고
해당코드는 보험약관상 피부암에
해당이 되기 때문에 가입금액의
10~20%만 지급되고 있습니다.

 

 

 

기저세포암 보험금 갈등 원인은?
전이되는 암이다 보니 제거하고
치료를 하면 생명에 위협을 크게
주지 않습니다. 그렇기 때문에 보험사에서도
이를 당연히 소액으로만 지급하는게
맞다고 주장을 합니다.

당연히 보험사 측 주장이 틀린 것은 아닙니다.

 

 

 

기저세포암에 대한 약관 규정을 살펴보면
C44에 해당하는 질병으로 그 증상이
'미미한 기저세포신생물 및 편평상피신생물'은
상기분류에서 제외합니다라고 되어있습니다.

 

 

 

일반암으로 인정 받을 가능성은?
그러나 판례를 보면 기저세포암 보험금을
일반암과 동일하게 전액 받은 사례가
존재합니다. 그러나 이를 어떻게 입증할 것인가
그게 관건입니다.

법률적, 의학적 지식이 뒷받침되는
입증자료가 필수적으로 있어야만 합니다.

 

 

 

의뢰인 또한 이대로 제출을 했다면
당연히 기저세포암 보험금은 소액으로만
지급이 되었을 겁니다.

그러나 보상마스터즈에서는 병리검사결과지와
판례등을 다양하게 해석해본 후
서면으로 서류를 제출하였고, 그 결과
일반암으로 인정받아볼 수 있었습니다.

 

 

 

그러나 누구나 다 기저세포암 보험금을
전액 받을 수 있는게 아닙니다.
그래서 전문손해사정의 도움이 필요합니다.

보상마스터즈에서는 기저세포암 보험금
문제로 고민하고 계시는 분들을 위해
무료상담을 진행하고 있으니
언제든지 편하게 문의주시길 바랍니다.