다발성 신경내분비종양 전액 암진단비 보상 받을 수 있나요?

다발성 신경내분비종양 전액 암진단비 보상받을 수 있나요?

 

신경내분비종양(NET)는 췌장이나 위장관에서 호발하지만 다발성 신경내분비종양(MEN)의 경우 뇌하수체, 부갑상선, 췌장에서 주로 발생하는 것으로 알려져있는데요 다발성 신경내분비종양의 질병코드는 D44.8이 부여가되고 이 코드는 보험 약관상 암이 아닌 경계성종양에 해당하기 때문에 암보험금 전액 지급 대상에 해당하지 않습니다.

 

 

 

 

 

종양은 조직검사를 거쳐 질병코드를 통해 악성, 경계성, 양성으로 분류가되는데 보험에서 암보험금 전액을 지급하는 종양은 조직검사상 C코드로 진단되는 악성종양이므로 경계성종양에 해당하는 다발성 신경내분비종양은 암보험금 지급률이 일반암의 10~20%인 것입니다.

 

 

 

 

 

 

하지만 다발성 신경내분비종양의 경우 애초부터 완치가 어려운 종양에 속하고 종양의 발생 위치, 크기 등에 따라 환자마다 증상이나 예후가 매우 불량한 경우가 상당수 존재합니다. 비록 암은 아니지만 이처럼 종양의 실질적인 행동양식이 암에 준한다면 암보상 또한 그에 맞게 지급처리 되어야하는데요

 

 

 

 

 

 

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