지주막하출혈 진단비 지급 거절 원인은?
지주막하출혈 진단비 제대로 보상받기
뇌출혈 진단비를 청구할 때 가장 중요한 점이있습니다. 바로 뇌출혈 발생의 원인이 자발성인지 외상성인지에 대한 문제로 이 원인에 의해 뇌출혈 진단비 지급 여부가 결정되기 때문입니다. 출혈성 뇌질환의 일종인 지주막하출혈은 환절기에 발병률이 높다고 알려져있는데요 뇌동맥에서 발생한 뇌동맥류 파열이 원인이나 지주막하출혈 진단비 지급건을 둘러싸고 보험사와 소비자간 분쟁이 자주 발생하고있습니다.
보험 약관에서 뇌출혈로 분류되고있는 질병들은 다음과 같습니다.
대상질병 |
질병코드 |
지주막하출혈뇌내출혈기타 비외상성 두개내 출혈 |
I60I61I62 |
보험사의 뇌출혈 진단비 지급 요건으로는 '병력·신경학적 검진을 비롯해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등을 기초로 질병코드 I60, I61, I62 진단'에 한합니다. 뿐만 아니라 지주막하출혈의 원인이 외상성이 아닌 자발성인 경우에만 인정을하기 때문에 조금이라도 외상성이 의심된다면 보험금 지급을 하지 않습니다.
문제는 지주막하출혈의 경우 뇌출혈 발생의 원인이 외상성인지 자발성인지 분명하지 않은 사례들이 많다는 점으로 이런 경우 보험사측은 뇌출혈 진단비 지급을 거절하는 경우가 대부분이라 반드시 주의가 필요합니다. 지주막하출혈 진단을 받으시고 보험사와 보험금 지급 분쟁 중에 있으신가요? 그렇다면 주저하지마시고 지금 바로 보상마스터즈 무료 온라인 상담창으로 상담신청주시고 보험금 지급 가능성 무료로 검토받아보시기 바랍니다.
게티이미지뱅크
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