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▶ 암/대장(직장,결장)

결장점막내암 암진단비도 확실하게 받아요

결장점막내암 암진단비도 확실하게 받아요

결장점막내암 암보상 분쟁

 

 

결장점막내암 암진단비 지급 분쟁

결장제자리암이라고도 불리우는 결장점막내암은 결장암과는 엄연히 다른 병기에 속합니다. 결장에 발생하는 종양은 악성도에 따라서 ①결장암, ②결장상피내암, ③결장제자리암(결장점막내암)으로 분류되는데요 지금부터 이 세가지 종양이 어떻게 다른지 그리고 이에 따른 암보험금 지급률은 어떻게되는지 살펴보도록하겠습니다.

 

 

 

①결장암

암이라고 불리우는 악성종양은 빠른 성장속도를 바탕으로 무섭게 주변 조직으로 침윤과 전이를하기 때문에 생명을 위협하는 종양이라 할 수 있는데요 결장은 안쪽에서부터 상피층/점막층/점막하층/근육층으로 구성되어있고 결장암은 암세포인 악성종양이 상피층에서 발생해 점막층을 지나 점막하층까지 침윤된 상태입니다. 

 

+ 결장암 암보험금 지급률 

암보험에서 말하는 암은 질병코드 C00~C09에 해당하는 악성종양으로 C18 코드가 진단되는 결장암은 보험 약관에 의거 암보험금 100%를 지급받을 수 있습니다.

 

 

 

②결장상피내암

상피내암은 점막하층까지 침윤된 결장암과는 달리 종양이 상피층에만 머물러있는 상태를 말합니다. 따라서 조직병리학적으로는 암으로 보지 않고 질병코드 또한 D00~D09로 분류되는 암의 초기상태에 해당한다고 할 수 있습니다.

 

+ 결장상피내암 암보험금 지급률 

결장상피내암 암보험금 지급률은 보험 약관에 따라 가입한 금액의 10~20%정도 선에서 지급됩니다.

 

 

 

 

③결장점막내암

결장점막내암 종양은 상피층을 지나 점막층까지 도달한 상태로 상피층에만 종양이 머물러있는 결장상피내암과는 엄연히 다른 병기에 해당한다고 볼 수 있습니다. 

 

결장점막내암 암보험금 지급 분쟁 원인은?

결장점막내암은 결장암처럼 종양이 점막하층까지 침윤한 상태는 아니므로 암이라고 볼수없는 애매한 상태의 종양이라 할 수 있습니다. 결장점막내암은 상피내암과 일반암 사이쯤에 해당하기 때문인데요 문제는 대다수의 보험사들이 모호한 결장점막내암 분류체계를 이용 결장점막내암 암진단비를 과소지급하고있다는 점입니다.

 

 

 

결장점막내암 비록 조직병리학적 암에 해당하진 않더라도 종양의 크기, 환자의 상태, 예후 등에 따라서 얼마든지 일반암으로 진단될수도있는 질병에 속합니다. 그러나 보험사들은 결장점막내암이 암이 아니라며 암보험금을 전액 지급하지 않는 경우들이 발생하고있어 반드시 주의가 필요합니다. 

 

결장점막내암 암보상은 단순히 결과지상의 질병코드만을 기준으로 이루어져서는 안되고 보다 전문적이고 체계적인 질병분류체계적 검토가 반드시 함께 병행되어야합니다. 결장점막내암 진단을 받으셨나요? 그렇다면 지금 바로 보상마스터즈에서 일반암 인정 가능성 무료로 상담받아보시기 바랍니다.

 

 

게티이미지뱅크

 

 

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