십이지장 유암종 악성암일까?
십이지장 유암종 카르시노이드 암보상
십이지장 유암종 보상 방향은?
최근들어 점점 발병률이 높아지고있는 유암종은 직장, 대장, 소장, 췌장, 십이지장 같은 부위에 호발하는데요 십이지장에 발생하는 종양은 종양의 형태에 따라 악성(암)이나 신경내분비종양, 위장관기질종양 등으로 분류됩니다. 십이지장에 발생하는 종양의 대부분은 양성이지만 악성의 가능성도 존재해 반드시 주의가 필요합니다.
십이지장 유암종 보상 문제점
다른 부위에 발생하는 유암종처럼 십이지장 유암종 또한 잦은 암보상 분쟁이 발생하는 대표적인 질환에 속합니다. 우선 보험에서 인정하는 암에 대한 이해가 필요한대 우리 몸에서 발견된 종양은 가장 먼저 조직검사를 시행해 종양의 특성을 분류하고 그에 따른 암보험금 지급률은 아래와 같습니다.
악성종양 - 암보험금 지급률 100% / 경계성종양 - 암보험금 지급률 10~20% / 양성종양 - 암보험금 지급률 0%
종양의 조직검사상 질병코드 C코드로 분류되는 악성종양을 암이라고 부릅니다. 때문에 보험 약관에서는 C코드에 해당하는 질병들은 암보험금 전액을 지급하지만 그외 D코드로 진단되는 경계성종양, 양성종양은 암보험금 일부 또는 지급 면책되도록 규정하고있는데요 유암종은 특이하게도 암의 특징을 지니고는 있지만 암은 아닌 종양이기 때문에 이를 두고 전문의들 조차 유암종을 암으로 진단할 것인지 여부에 대한 논쟁이 팽배하게 맞서고 있는 상태에있습니다.
따라서 보험사들은 십이지장 유암종이 암이 아닌 D13.3 코드로 진단되는 경계성종양이라는 근거들을 바탕으로 십이지장 유암종 암보상은 전액이 아닌 일부 지급을 고수하고있는데요 보험사의 주장도 물론 일리는 있습니다.
그러나 십이지장 유암종 종양은 비록 조직학적으로는 암이 아니지만 종양의 실질적인 행동양식이나 환자의 예후, 치료방법 등이 암 못지 않은 위험도를 지니고있는 경우들이 많아 이런 경우 반드시 암으로 인정 가능성과 더불어 암진단비 전액 지급의 가능성까지 함께 검토받으셔야합니다.
그런 다음 십이지장 유암종을 암으로 볼 수 있다는 객관적인 근거자료들로써 보험사를 상대로 공정한 암보상을 청구해야하는데 보상마스터즈에서 도와드리겠습니다. 십이지장 유암종 암진단비는 보상마스터즈에서 무료로 상담받으세요.
게티이미지뱅크
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