골수이형성증후군 D46 .9 암보험금 전액 지급 가능성

골수이형성증후군 암보험금 보상 분쟁

일반암으로 인정 가능 여부!

안녕하세요 보상마스터즈입니다. 골수에서 혈액세포를 제대로 생성하지 못하는 질환을 '골수이형성증후군'이라 하는데, 과거에는 전 단계 백혈병으로 불릴만큼 백혈병으로 발전할 가능성이 큰 희귀 혈액질환으로,

골수이형성증후군과 같은 혈액암은 일반적으로 암보험금에서 보장하는 질병에 해당합니다.

하지만 골수이형성증후군은 고액암으로 인정받기는 커녕 일반암 암보험금 조차 제대로 보상이 이루어지지 않고 있어 보험분쟁이 발생하고 있는데 그 이유는 무엇일까요?

첫번째 원인 :

골수이형성증후군은 뚜렷한 증상이 나타나진 않지만 범혈구감소증에 따른 면역 저하로 인해 잦은 감염 및 피부에 멍이 쉽게 드는 증상이 나타나기도하는데요, 조혈모세포 이식과 같은 치료를 시행한다 하더라도 재발률이 약 20%에 달하는 등 환자에 따라 예후 및 치료방법에 차이가 있어 의학계에서는 골수이형성증후군을 암으로 인정할 것인지 여부에 대한 의학적 견해가 대립하고 있습니다.

두번째 원인 : 

골수이형성증후군의 질병분류코드는 D46.9, 즉 경계성종양에 해당하는 코드입니다.

한국표준질병사인분류표상 암은 질병코드 C00 - C99가 부여되는데 골수이형성증후군은 암에 해당하는 질병코드가 아니라는 이유를 근거로 보험사는 암보험금을 일부만(전체 가입 암보험금의 약20%) 지급하고 있습니다.

골수이형성증후군 암보험금 지급 가능성

절대 포기하지마세요!

비록 질병분류체계상 골수이형성증후군이 악성암에 해당하지는 않으나 종양의 크기, 발생위치, 환자의 상태 및 예후 등에 따라 일반암으로 인정 가능한 사례들이 상당수 존재합니다. 보험사의 일방적인 결정에 그대로 수긍하지 마시고 지금 바로 보상마스터즈 대표번호 또는 무료 온라인 상담창으로 상담신청하시고 보상전문가로부터 무료 상담 받아보시기를 바랍니다.