갑상선암 임파선 전이 암보상 지급 방향은?
갑상선암 임파선 전이 암보험금 제대로
작년에 갑상선암 진단을 받으신 임00님의 실제 진단서입니다. 갑상선암 진단 후 수술을 받으셨고 암보험이 가입되어있던 보험사에 갑상선암 암보험금을 청구하였고 보험사측은 약관상 갑상선암 암보험금 지급률은 일반암의 10%만 지급된다며 암보험금 일부만 지급하겠다고 통보해왔습니다.
갑상선은 목 기도를 감싸고있는 나비모양의 장기로 이 곳에 생긴 암을 갑상선암이라고하는데요 다행인 것은 갑상선암은 일반 다른 부위에 발생하는 암에 비해 예후가 좋은편이라고 알려져있습니다. 하지만 모든 갑상선암이 예후가 좋은 것은 아닌데요
갑상선암은 크게 분화암과 미분화암으로 나뉘고 종양의 조직학적 종류 및 발생 위치, 크기, 주변 조직으로의 전이 여부에 따라 종류가 나뉩니다. 갑상선 유두암이나 여포암과 같은 미분화암은 흔히 알려진 것 처럼 예후가 좋은 편에 속하긴하나 다른 장기로 전이가 발생한 암은 예후가 불량해 반드시 주의가 필요합니다.
보험 약관에서 정하고있는 갑상선암의 지급률은 다음과 같습니다. 질병코드 C73이 부여되는 갑상선암은 보험에서는 소액암으로 분류되어 암보험금은 가입한 금액의 10~20%만 지급됩니다. 하지만 이미 임파선 전이가 발생한 갑상선암은 질병코드 C73외에도 C77 코드가 부여되는데 C77 코드는 일반암에 해당하는 코드이기에 암보험금 100%가 지급되어야 타당하지만 보험사측은 이를 쉽게 인정하지 않으려할 것입니다.
임00님의 경우 C73 코드 외에도 C77 코드를 함께 진단받으셨고 보상마스터즈에 의뢰하신 뒤 보험사와의 분쟁을 통해 일반암 암보험금 전액을 지급받으실 수 있으셨습니다. 갑상선암 임파선 전이 암보험금은 보험사측과의 암보험금 지급 분쟁이 발생할 확률이 높습니다. 보상마스터즈에서는 모든 소비자분들이 제대로된 암보상 받으실 수 있도록 항시 무료상담을 도와드리고있으니 도움이 필요하시다면 주저하지 마시고 상담 신청 주시기 바랍니다.
게티이미지뱅크
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