미성숙기형종 암진단비 보상 깔끔하도록.

미성숙기형종 암진단비 깔끔하게 받아요

미성숙기형종 암 분쟁 왜 생기는걸까?

 

최근들어 난소기형종 환자들이 증가하고있는 추세에있습니다. 기형종은 난소에 발생하는 종양으로 대부분 여성에게서 발병하나 남성에게도 생기며 종양의 악성도에 따라서 크게 ①성숙기형종, ②미성숙기형종으로 분류되는데 이 중에서도 특히 미성숙기형종 진단을 받으신 환자분들이 보험사와 암진단비 지급 문제로 분쟁이 발생하는 경우가 많습니다.

 

 

 

미성숙기형종 암진단비 지급 분쟁 원인은 무엇일까?

가장 먼저 보험사의 암보험금 지급 규정을 살펴볼 필요가있습니다. 우리 몸에서 발견되는 종양은 악성도에 따라서 암으로 분류되기도 암이 아니기도하는데요 보험에서 인정하는 암은 조직검사상 C코드(C00~C97)로 분류되는 악성종양으로 암보험금 100%를 지급합니다. 그외 D코드로 진단되는 경계성종양이나 양성종양은 보험 약정금액의 일부지급 또는 지급 면책됩니다.

 

 

성숙기형종은 조직학적으로 양성에 해당하는데 양성종양은 쉽게 말해 암이 아닌 종양을 뜻합니다. 따라서 양성 성숙기형종은 암보험금 지급 약관에 따라 암보험금 지급 대상이 아니기 때문에 보험금 분쟁이 발생하지 않습니다. 문제는 미성숙기형종으로 미성숙기형종 질병코드는 C56 또는 C62.9로 이는 악성종양임을 나타내는 코드입니다. 보험 규정에 따르면 악성종양 진단시 암보험금 전액을 지급한다고하는데 보험사는 도대체 왜 미성숙기형종을 암으로 인정하지 않는걸까요?

 

 

보험사측은 '2016년 개정된 WHO 남성생식기 종양분류표상 미성숙기형종이 악성으로 분류되지 않는다'는 점을 근거로 내세워 미성숙기형종을 암으로 인정하지 않겠다는 입장을 취하고있기 때문입니다.

 

 

 

이와 같은 요소로인해 미성숙기형종은 보험사와 소비자간 암보험금 지급 분쟁이 발생할 확률이 상당히 높다고 할 수 있는데요 만약 미성숙기형종 진단을 받으시고 이미 보험사와 보험금 지급 분쟁중에 있으시거나 향후 보험금 청구를 앞두고 계시다면 지금 바로 보상마스터즈 상담창으로 무료상담신청주시고 보상전문가로부터 전문적인 검토 받아보시기 바랍니다. 

 

게티이미지뱅크