거미막하출혈 보상 문제 함께 해결해요

거미막하출혈 보상 문제 함께 해결해요

거미막하출혈 보상 분쟁 이유는?

 

거미막하출혈 어떤 뇌출혈인가?

대부분의 뇌출혈은 예고없이 갑자기 발생하는 경우가 많은데요 뇌동맥류는 대부분 출혈이 발생하기 전까지는 아무런 증상이 없어 적절한 치료시기를  놓치게되는 사례가 많습니다. 오늘은 뇌출혈 중에서도 거미막하출혈에 대해서 알아볼텐데요 뇌막은 뇌경막 - 거미막(지주막) - 연막으로 나뉘어지는데 거미막하출혈은 지주막과 연막 사이에 출혈이 생긴 상태를 말합니다. 

 

 

 

하지만 거미막하출혈 진단을 받고서도 많은 환자분들이 보험사로부터 제대로된 뇌출혈 진단비 지급을 받지 못하는 경우들이 발생하고있는데 그 이유는 무엇일까요?

 

- 약관에서 규정하고있는 뇌출혈 분류표는 아래와 같습니다.

대상질병	질병코드
1) 지주막하출혈 2) 뇌내출혈 3) 기타 비외상성 두개내출혈	I60 I61 I62

 

 

거미막하출혈 진단비 지급

분명 보험 약관에서는 진단서상 질병분류코드가 I60, I61, I62인 경우 보험사로부터 뇌출혈 진단비 지급을 받을 수 있다고했는데 질병분류코드 I60인 거미막하출혈 진단을 받고서도 왜 보험사는 진단비 지급을 거절하는 것일까요? 거미막하출혈 제대로된 보상을 받기 위해서는 반드시 아래의 몇 가지 사항을 검토해보셔야합니다.

 

 

▶ 거미막하출혈 발생 원인

외상성 vs 자발성 - 기본적으로 대부분의 뇌출혈 진단비는 자발성 뇌출혈만 보장하지만 거미막하출혈의 경우 외상성인 경우도 많다는 점이 문제가됩니다. 때문에 거미막하출혈 발생 원인이 자발성인지 외상성인지에 대한 명확하지 않을 경우 진단비 지급 분쟁에 휘말린 가능성이 상당히 높아 주의가 필요합니다.

 

▶ 고지의무위반

앞서 말씀드린 바와 같이 거미막하출혈은 출혈이 발생하기 전 별다른 증상이 없는 경우가 많은 것이 특징인데요, 만약 보험 가입 전 거미막하출혈 증상이 이미 있었음에도 불구하고 이와 같은 사실을 보험사에 고지하지 않고 가입한 경우 제대로된 보상을 받지 못합니다.

 

 

 

▶ 질병후유장해 및 보험료 납입면제 혜택

거미막하출혈 발병 후 많은 수의 환자분들은 언어장애나 마비와 같은 장애가 남기도하는데요, 만약 영구적인 장애가 남을 것으로 진단된다면 질병후유장해 보험금 지급에 대한 가능성을 반드시 검토해보셔하고 장해율이 50% 이상인 경우 보험료 납입면제 혜택에 대한 검토도 이루어져야합니다.

 

 

 

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객관적인 거미막하출혈 보상을 받기 위해서는 가입한 보험 상품 및 시기, 환자의 상태 등에 대한 전문적인 검토가 반드시 필요합니다. 보상마스터즈에서 무료로 상담해드리겠습니다, 언제든 부담없이 온라인 상담 또는 유선으로 전화주세요.

 

 

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이미지출처 게티이미지뱅크